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供卵做试管好不好_男性为什么会选择试管婴儿_他们都实现了第二代试管,还是

发布时间:2023-03-30点击数: 141

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随着IVF技术的发展,许多不孕夫妇知道IVF有两种受精方法

一种方法是将精子与卵子在体外培养皿中按一定浓度混合,让精子与卵子结合,使其自身受精,我们称之为常规体外受精,或第一代体外受精(即IVF)。

另一种方法是用微量注射针将精子注射到卵子的细胞质中,使卵子受精,我们称之为胞浆内精子注射,或第二代体外受精技术(即ICSI)。

在体外受精的早期,只有常规的体外受精,然而人们发现并不是每一个卵子都能在体外与精子结合形成受精卵,甚至有些病人取出的卵子都没有受精,称为受精失败。于是,诞生了单精子胞浆内注射技术,即单精子直接进入卵子,也可以使卵子受精。这项技术的诞生使严重少精子症、弱精子症和畸胎精子症患者有可能生育后代,另外,一些常规体外受精失败的患者可以通过ICSI技术获得宝宝。

第二代体外受精技术的诞生让人产生了一种错觉,认为只要有活精子和卵子,受精就可以成功解决。现实却确实告诉我们,有些患者虽然通过了第二代体外受精技术,但仍有可能所有卵子都不能受精,尽管这只占很小的一部分,据文献报道,发病率为1-4%。

ICSI后受精失败的原因之前还不十分清楚,可能与以下因素有关:

1、操作技术因素

在操作过程中,精子没有注入卵子,或者对精子和卵子的机械刺激不足,导致精子或卵子不能被激活。由此导致的受精失败,往往只是单个卵子在操作过程中的问题,一般不会导致所有卵子受精失败。对于一些卵母细胞较少的患者,受精失败的可能性相对较高,因为ICSI受精率只能达到70%-80%左右,因此卵子较少患者所有卵子未受精的概率相对较高。

2、精子缺陷

当活动性差的精子,如非梗阻性无精子症的睾丸精子、严重畸形的精子,尤其是圆头精子时,ICSI的受精率较低或受精失败率不同。通过科研人员的不懈研究,发现有些精子可能缺少一些物质,因此不能充分激活卵子,也不能使卵子启动受精过程,导致受精失败。

3、卵缺陷

除了显微镜观察到的精子进入卵母细胞的细胞质外,精子与卵子结合后的受精也是连锁反应的一系列连锁反应,这是显微镜无法观察到的,一系列连锁反应链的任何一个环节或信号通路的异常都会导致受精失败。

综上所述,做一个不太准确的类比,即卵子受精的过程就像钥匙开锁的过程,精子就像钥匙,而卵子就像锁。

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通过ICSI技术,精子(钥匙)被插入卵母细胞的细胞质(插入锁孔),但是,由于精子中缺少某些分子,卵子没有受精,就像钥匙缺了一个茬子一样,仍然打不开锁。或者因为锁头内部有损伤(比如卵子有问题),即使钥匙好(精子正常),也还是打不开锁。

因此为了避免ICSI受精失败,使患者遭受巨大损失,我们能否在进入IVF周期前进行预测?

之前,除了肉眼可见的不动精子或圆头精子外,还无法通过早期检测等手段预测是否会出现ICSI受精失败。只有在发现ICSI受精失败后,才能在下一个取卵周期采取措施,避免ICSI受精失败。这些措施也是实验性的,有些可以成功,有些病人可能仍然无效。

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之前,ICSI受精失败的主要措施如下:

1、改变促排卵程序提高鸡蛋品质

在某些ICSI受精失败的情况下,ICSI的受精率通过提高卵母细胞核成熟和细胞质成熟的同步性而提高。

2、提高精子质量

在ICSI过程中,可以选择更多活力和形态正常的精子,有助于提高受精率。

3、卵母细胞辅助激活

对于先前的ICSI受精失败,可以使用卵子激活技术,但该技术仅适用于精子缺乏激活卵子的某些物质的情况。对卵子缺陷导致的受精失败无明显影响。

因此我想对不孕夫妇说:在准备进入辅助生殖技术治疗之前,我们必须有充分的思想准备,在循环的每一步都有很多障碍,我们需要乘风破浪来前进。我们希望随着医疗技术的进步,逐步解决所有不孕不育问题,让所有不孕不育夫妇都能实现宝宝的梦想!

上海同济医院的纪亚忠医生在试管婴儿方面有丰富的经验,他做过很多试管婴儿的手术,在同济医院试管患者眼里是优秀的,很多患者对他都有高度的评价,在医院好评率中纪亚忠医生已经超过90%。在试管婴儿领域,他擅长不育不孕、排卵障碍、优生优育、生殖内分泌紊乱等诊治,包括疑难及高育龄助孕,人工授精、试管婴儿、促排卵、供精、赠卵等辅助生殖医学技术,帮助无数的家庭生育了健康的宝宝。

目前上海同济医院一共有专业试管技术人员21名,纪亚忠医生正是试管专员中的一位。他从事妇产科及不孕不育工作25年了,他采用国产药物能使试管婴儿成功率(移植周期临床妊娠率)稳定在50%左右。所主诊的51岁疤痕子宫女性分娩双龙胎、补救第二代试管婴儿分娩龙凤胎均为国内首报,获得生殖医学界的一致认同及好评。下面是在纪亚忠医生那里做过试管的患者真实事实讲诉:

我当初就是因为纪亚忠医生的名气去的,先说明一下我是男的,我由于个人原因选的供精,再加上老婆输卵管不好外加多囊选的试管,我老婆已经快进入移植阶段了,目前在内膜修复期,医生很负责,态度也很好,希望后面的移植可以成功。

网友谢皇上

我当时在上海同济医院约的不是纪亚忠医生,我的医生那段时间有事情,就让我去纪亚忠医生那里,我去的时候就感觉他的资质应该很厉害,在看的时候,旁边一堆他的学生。那些护士都说他做移植手术,成功率非常高,我立马就充满信心了,后续他一直都挺照顾我们的,我也经常问他问题他好像有用不完的耐心回答患者,后面移植得很成功,现在已经怀孕7个月了,真的挺感谢纪亚忠医生的。

网友成就

我好孕75天了,只是单胎。二超还没做。纪亚忠主任挺有名气的。我的取卵和移植都是他指导的。我感觉后面会越来越好,之前纪亚忠主任还经常来问我们感觉有什么不对要立马给他说,他整个人不仅技术好,人也很和善。

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