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两省积极表态将推进“试管婴儿”纳入医保,千亿级辅助生殖市场正加速到来。

出品|NBS新品略作者|吴文武

01 两省推进“试管婴儿”纳入医保>

2月21日,北京市发布了《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》,对体外受精、胚胎培养等53项辅助生殖技术项目进行统一定价,并将其中16个项目纳入甲类医保(仅限门诊),自今年3月16日起执行。

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北京将16项辅助生殖技术纳入医保,引发了“试管婴儿进医保”话题热议。

最近,有两个省份已经明确表态,将会积极推进辅助生殖技术纳入医保。

有湖南网友向湖南省医疗保障局留言咨询,长沙什么时候可以实行辅助生殖技术项目费用报销。

湖南省医疗保障局回复称,在诊疗项目方面,我省将尽快出台相关管理办法。

有一位四川市民在人民网留言反映辅助生殖费用高,希望纳入医保的问题。

四川省卫健委回复,拟借鉴个别省市做法,会同相关部门,积极争取将常用的辅助生殖技术进行统一定价,将常见的辅助生殖技术项目纳入医保报销范围,进一步减轻群众相应负担。

自从北京打响解决“生娃难、生娃贵第一枪”后,四川省和湖南省已经表态将推进,传递出积极信号:未来会有越来越多的省份会把辅助生殖技术纳入医保。

02 生娃难、生娃贵困扰5000万人>

根据国家统计局最新发布的数据显示,2021年末全国人口141260万人,比上年末增加48万人,而且这是人口净增长数据。

在过去,人口负增长主要在东北地区,然而2021年长三角也首次出现了人口自然负增长的省份,2021年江苏人口自然增长率为-1.12‰。湖北省2021年人口自然增长率也为负,为-0.88‰。

育龄妇女人数持续减少、年轻人生育观念的改变、生活压力大、高房价、高生育及养育成本,以及疫情因素的影响,让一些人不想生娃或推迟生娃。

相对不想生孩子而言,现实生活中,有一些育龄夫妇却正不幸碰到生殖障碍问题,受到不孕不育问题困扰,遭遇生娃难,更着急。

根据国家卫健委、中国人口协会发布的数据显示,中国育龄夫妇的不孕不育率从20年前的2.5%~3%攀升到近年的12%-15%左右,不孕不育者约有5000万人。

而且近十年,中国育龄夫妇的不孕不育率还在持续和加快上升。根据沙利文测算,预计到2023年,中国育龄人群整体不孕不育率将会达到18.2%。

为了治疗不孕不育,这些想要宝宝的不孕不育夫妇,同时还面临生娃贵的问题,目前辅助生殖医疗服务收费贵。

以试管婴儿为例,夫妻俩前期检查费用至少需要5000元,一个取卵周期,费用约为30000元,而且有的患者需要多个周期助孕,费用更是翻倍增长。

第三代试管婴儿的费用更贵,根据胚胎数目不同,费用也有所不同,总费用大约6~10万元不等。

03 辅助生殖市场持续升温>

生娃难催生了辅助生殖医疗服务需求,也让辅助生殖市场的热度持续升温。

在NBS新品略看来,辅助生殖医疗服务需求明显,市场渗透率正加速提升,再叠加纳入医保等相关政策支持,辅助生殖医疗服务市场已经按下了发展加速键。

第一,辅助生殖医疗服务是不孕不育人群的“刚需”,需求量未来会持续增加。

正如上述,目前中国不孕不育的患者人数大约在5000万左右, 辅助生殖医疗服务是这些不孕不育人群的“刚需”。

随着未来不孕不育率的增加,辅助生殖医疗服务需求量也会相应增加。

值得关注的是,自2021年全面三孩政策落地后,也有一些想要三孩的家庭也面临高龄生育困难、不孕不育等问题。

据不完全统计,中国符合三孩标准的夫妻大约在9000万对,其中有6000万名女性在35岁以上。临床上对35岁以上的女性界定为高龄产妇,生育力下降、并发症上升、自然流产风险明显增加,不孕症发生率也在逐年提高。

据统计,35—40岁、40—45岁女性的不孕症发生率分别为30%、64%。另外,男性的精子质量在35岁后也呈现出快速下滑的趋势。

第二,中国辅助生殖市场的渗透率将会持续提高。

目前中国辅助生殖市场渗透率相比欧美等发达国家而言相对较低。

数据显示,目前中国辅助生殖的渗透率仅为7%,远低于美国30.2%的水平。

有市场研究机构预计到2023年渗透率有望提升至9.2%,中国IVF取卵周期总数将达到132.6万个。

第三,辅助生殖技术纳入医保,鼓励生育政策叠加支持,将会进一步推动辅助生殖医疗服务需求。

北京市已经将16项辅助生殖技术纳入医保,如今湖南、四川等省份也积极表态推进,未来会有越来越多的省份会跟进。

在辅助生殖费用较高背景下,部分辅助生殖项目进入医保,提高了患者的可及性,有望推动需求端的快速释放,渗透率有望快速提升。

此外,在2021年11月,上海、河北、河南、天津、贵州、安徽、陕西、山西等多个省市已经发布规划新增人类辅助生殖机构。

据国家卫健委公布的数据,截止至2020年6月30日,中国经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共有523家。

未来新增更多数量的辅助生殖医疗机构,辅助生殖医疗服务范围将会扩大,服务患者规模也会扩大。

04 4000亿辅助生殖风口加速来了>

生娃难、生娃贵正在催生一个千亿级别的大市场。

据FrostSullivan测算,中国的辅助生殖服务市场由2014年的140亿元增加至2018年的252亿元,复合年增长率为15.8%,预计将于2023年增长至496亿元。

长远乐观预计,未来整个中国辅助生殖技术市场需求规模将达到4341亿元。

自三孩政策发布后,辅助生殖就成为了一条热门赛道。

此前,北京市将部分辅助生殖技术纳入医保后,辅助生殖技术概念股的股价持续上涨,龙头股更是涨停。

金融界根据业绩快报和预告净利润下限计算,在辅助生殖概念股中,2021年净利润预增的就有9只,其中西陇科学预增幅度最高,公司预计2021年净利润为1.53亿元至2亿元,同比增长169%至252%。

辅助生殖成为最近几年医疗服务市场中的一条热门赛道,社会资本纷纷涌进。

据投资界统计,在2021年前11个月,辅助生殖赛道共有9家企业完成融资,投融资规模超过36亿元。

高瓴资本认为,辅助生殖属于低频高价消费,毛利率非常高,在这一点上几乎只有贵州茅台可以比拟。

面对千亿级辅助生殖的市场前景,你怎么看?

前两天一位孕妈给小宝留言:做羊水穿刺的最佳时间是几周呢?前面排不下到那时做已经孕22周了,会不会太大真怕伤到宝宝!她非常的着急。

除了这位孕妈,后台还有很多有类似情况的孕妈一直在纠结,唐氏筛查高风险,到底要不要做羊水穿刺?

对于这种纠结的情况,其实就好比是妈妈们在进行一场赌博:不做羊穿赌输了,生出个“唐宝宝”;做羊穿赌输了,最坏结局是流产。

试管婴儿龙凤胎成活率

然而从医学理论和临床实践的角度来讲,羊穿后流产的理论概率约为1/300,实际流产概率根据医院的不同,数据也会有所差异。比如这位孕妈说她所在的医院,羊穿后流产的概率大概在0.6/1000左右,基本上和普通孕妈在相应孕周下发生自然流产的概率差不多。

所以孕妈们其实可以放宽心,做不做羊穿都是一种选择,但是小宝觉得当两害相权的时候,取其轻才是真理。

哪些人要做羊水穿刺?

做胎儿唐氏综合征产前筛查后,如果准妈妈被定性为高风险,产检医生就会建议孕妇进一步做羊水穿刺来诊断。确定唐筛结果是否为高风险有一个医学上已确定的数值1:380。是指胎儿有1/380的可能性为唐氏儿,也就是说唐筛高于这个比例,孕妇就需要进一步诊断检查。例如,检查结果为1/379,就已经步入高风险范围了。

产检专家:唐筛结果,不论是高危还是低危,都不能代替诊断,而羊水穿刺检查,会让医生有进一步的诊断。

如何做羊水穿刺?

第一步:先做B超检查,确定胎盘位置、胎儿情况,避免误伤胎盘;

第二步:选好进针点后,消毒皮肤,铺消毒巾,局部麻醉,然后用带针心的腰穿针在选好的点处垂直刺入;第三步:针穿过腹壁和子宫壁时两次落空感,取出针心;用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,弃去,此段羊水可能含母体细胞;第四步:用20毫升空针抽吸羊水20毫升,分别装在2支消毒试管内,加盖;取出针头,盖消毒纱布,压迫2—3分钟;第五步:孕妇卧床休息2小时。

羊水穿刺最佳检查时间

专家建议:做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠18~22周。此时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,而且抽取20毫升羊水,只占羊水总量的1/20~1/12,不会引起子宫腔骤然变小而导致流产。

羊水穿刺有危险吗?

临床上,所有羊水穿刺检查,都是在B超可视的情况下进行,总体来说是安全的,但仍存在一定的风险,存在导致母体损伤、损伤胎儿、胎盘及脐带、羊水渗漏、流产或早产、宫内感染的危险性,但其比例不超过1/200。它的总风险率,即导致胎儿流产的风险一般来说,不超过5%—1%。

羊水穿刺要注意的事情

做羊水穿刺前,医生一般会给准妈妈做B超及血常规,确保孕妇及胎儿身体状况良好。但大家也不可大意,要密切注意身体状况,规避不必要的险情。注意事项如下:

1、术前三天禁止同房;术前一天请沐浴;

2、术前10分钟请排尽小便;

3、术前3~7天有感冒、发热、皮肤感染等异常,请在术前告知医生;

4、有过敏史,特殊疾病史和其他需要说明的情况,请在术前告知医生;

5、术后至少静坐休息2小时后,方可乘车回家;

6、术后24小时内不沐浴,多注意休息,避免大量的运动,以及搬运重物等体力劳动;

7、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状,要速到医院妇产科就诊。

(本文来自:百度宝宝知道 孕妈咪UP)

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色盲患者做试管可以选择性别吗

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