阳光供卵试管网
您的位置:阳光供卵试管网 > 助孕套餐 >

试管做二代什么意思_试管前期检查价格_台湾试管婴儿之父曾启瑞,台北生殖医

发布时间:2023-04-21点击数: 561

台湾「试管婴儿之父」曾启瑞创造的第一例试管婴儿于1985年4月16日诞生,开拓台湾生殖医学的新页。如今,台湾生殖医学以36.7%的试管婴儿治疗著床率高居全球第二、仅次美国,试管宝宝数量已突破十万,台湾更成为亚洲不孕患者求诊的首选。
然而,不婚、不育使台湾生育率在全球敬陪末座,国内不孕求诊人数更超过4万人。
在第一个试管婴儿诞生届满35年之际,曾启瑞于今(16)日成立亚洲型旗舰型生殖中心「TFC台北生殖医学中心」,汇集国内一流名医,打造利于胚胎发展的顶尖实验室环境、体贴患者心理的候诊空间,并以「生殖领域的台积电」为目标,缔造台湾生殖医学的新里程碑。
究竟曾启瑞如何做到的?以下为《今周刊》採访团队的深度专访。
一位屏东乡下出身的医师,成了台湾试管婴儿製造第一人;这一回,他要打造台湾最强私人生殖医学中心,究竟是怎么办到?
台北信义区的南山广场,是台北最高级商办大楼之一,进驻的都是如AMAZONAWS、苹果电脑、勤业众信等国际级的企业。其中的十四楼,隐身一家气质大相迳庭的门户,这裡是汇集一群台湾生殖医学界高手而成的台北生殖医学中心,幕后推手正是三十五年前催生台湾第一个试管婴儿的医师曾启瑞。
「三年前,韩国CHA集团找我,而新加坡淡马锡和中国也有人上门洽谈,但我始终认为要在台湾成立一个生殖医学的『台积电』,有自己品牌才能打国际盃。」曾启瑞一语道出中心成立的初衷。
然而,最难的是组建医疗团队,尤其是打造平均行医经验超过二十年的阵容。
瞄准国际盃吸引不孕症名医投效曾启瑞有「试管婴儿之父」的美誉外,也是「老卵逆龄术」的世界首创者。早在二○○二年,他的体外受精技术,能将提供卵细胞能量、分布在细胞质的数千个不会老化的粒线体,和精子一起打入老卵的细胞质,製造排卵及怀孕期间需要的荷尔蒙,并将有缺陷的精子阻挡在外。
这项转殖技术让「老卵逆龄」,写下世界第一纪录,也提高了受孕率。
曾启瑞是台湾该领域的指标性人物,有他登高一呼,加上打国际盃的使命感,说服了许多专攻不孕症的名医愿意投效。像是马偕纪念医院妇产部前部长、现任该中心院长胡玉铭,以及中国医药大学附设医院生殖医学中心前主任、现任该中心副院长何彦秉,即是其中之二。
一八年下半年时,曾启瑞将自己打造「生殖医学台积电」的想法,告知何彦秉。「这裡以世界为目标,听了很心动。」何彦秉分享动心的原因,除了曾启瑞首屈一指的技术和领导风格外,能让医师发挥实力的完善舞台空间,也是关键因素之一。
该中心拥有约二十五坪的实验室,裡面放置一台近千万元的胚胎缩时摄影监控培养箱,能模拟母体子宫环境,每十分钟为胚胎拍照一次,捕捉胚胎从受精后的动态,藉此从中挑选最优良胚胎植入,提升怀孕率。迄今,台湾仅少数大型医院,例如北医,才买得起这样的设备。
不仅如此,中心给求诊者呼吸的空气也很讲究。「细节『长』在牆壁内、天花板的感测仪和空调机器中,除了无尘外,还能除掉挥发性有机化合物。」胡玉铭说明。
当然,一路走来困难也不少。「找地点就花了约一年时间,不是太小,就是位置不适合。」该中心副执行长常玉慧透露。「要打国际盃,地点也要有指标意义。」曾启瑞不仅要求地点,还决定婉拒国际资金的邀请,由领域专业医师当股东。「不用受制于企业」,也是他的坚持。
即使有一流的硬体,无法取代的则是医师的经验和团队合作的「软实力」。整个团队从取卵取精、人工受孕到婴儿出生,医师们不仅精通妇产科,也要懂内、外科,甚至是理解求诊者的心理层面。
中心副院长王瑞生则表示,会找上曾启瑞的患者,多半都是经历过两、三次受孕失败的困难案例。曾启瑞专注细节,让许多案例「起死回生」,例如他一定要求每位初诊的女患者,检测子宫是否有披衣菌感染;因为很多人容易忽略的披衣菌,却是导致女性难以受孕的元凶。
摊开门诊表会发现,医师群个个具备逾二十年经验的资历,每人经手创造的婴儿都近万名。「胚胎师和护理师约二十位,多来自北医和马偕团队,工作有默契能减少磨合。」该中心副院长林时羽说,「大家常常讨论,整个团队进步更快。」
医师经验的细腻度,正是战胜不可逆变因的关键。现代人因晚婚,面临卵子老化的问题,以及环境荷尔蒙造成不孕和癌症等,都是受孕要突破的一道道关卡。
何彦秉曾有一位男病患罹癌,做完化疗后发现精虫少、品质差,赶紧冷冻两管精虫。不久后癌症复发、再次化疗,已完全无精虫,拖到太太四十二岁时才决定生孩子。但太太的AMH值(测量血液中的抗穆勒氏激素,评估「卵巢滤泡存量」的方法之一)只剩○.二,机会趋近于零。
而精虫解冻一次,就必须解冻一整管,夫妇双方「资源」非常有限,此时仅能仰赖医师的判断与经验。何彦秉决定安排连续取卵,慢慢累积到八颗卵子后,才解冻一管精虫,受精后植入四个胚胎,成功让该对夫妇得到一个宝宝。惊险的是,这位太太怀孕三十四周时,因羊水栓塞一度失去意识,紧急剖腹产才保住这个珍贵的小孩。每个过程彷彿在坐过山车,惊险万分又马虎不得,如果不是具备多年经验的老手,可能还掌握不住。


胚胎师进行卵子前处理,之后可进行精子显微注射,每一个步骤细腻,也马虎不得
专家服务、实践医者使命在曾启瑞的蓝图中,这座生殖中心希望集合老、中、青各世代的专家,把经验与技术一代一代传承。问他为什么总挑难的事情做?他的回答很简单:「圆梦!」
号召一群资历动辄二十、三十年的不孕专家,齐聚一堂,在位居台北市精华地段最高级的办公大楼开业,但人工受精、试管婴儿流程所收取的费用,竟然与教学医院差不多,由此可见曾启瑞追求的,自然不是金钱。他说,「不孕是社会问题。过去十年,北台湾每位男性每年减少五十万个精虫的生产数量,是严重的事。」对他来说,成立世界级生殖医学中心,是从当年製造出第一个台湾试管婴儿,就已埋下的理想,也是一份医者的使命感。
一路走来,看尽上万对夫妇,徘徊在求子成功机率零与一百间的不同故事,屏东乡下成长、高中才北上求学的曾启瑞,总挑难的路走,且始终相信「有志者事竟成」。台湾生殖医学能量强大,不要小看自己,「想成为大提琴家马友友,就不要因为黄皮肤而退缩;像云门,在国际巡演五十场,就让国际看见自己。」他强调。
走进曾启瑞的办公室,空间比实验室还小,架上摆的多是他爱好的书籍和音乐,他在这裡拥抱著「把台湾生殖医学挥洒在世界版图」的情怀。他再次出击的身影,令人拭目以待!
艺人林志玲从冻卵到准备可能进行试管婴儿,成为媒体头条,显见生子课题重要性。图为台北生殖医学中心购入的胚胎缩时摄影监控培养箱。
曾启瑞出生:1951年
现职:台北生殖医学中心(TFC)执行长
经历:亚太生殖医学会(ASPIRE)会长、世界卫生组织(WHO)FemaleFertilityInvestigationTeam委员、台北医学大学医学院院长、台湾生殖医学会理事长
学历:美国哈佛医学院BrighamWomensHospital不孕症及生殖内分泌研究员、哈佛大学公共卫生研究所硕士、台北医学院医学系
成就:1985年创造台湾第一位试管婴儿、成功完成世界第一个自体粒线体转殖成功受孕案例

哀悼!“中国试管婴儿之父”庄广伦走了

“中国试管婴儿之父”、 中山大学附属第一医院生殖中心教授、博士生导师庄广伦7月25日逝世,终年85岁。

广州日报·新花城记者从医院获悉,庄广伦是中国生殖医学界“无敌中山医”军团的缔造人,他和学生们为无数不孕不育夫妻解决了人生难题,助他们享受天伦之乐。

庄广伦的同事、学生、同行,纷纷在朋友圈表达哀悼之意。

庄广伦,男,1936年7月生,广东深圳人,1960年毕业于中山医学院医疗系,毕业后留校附属第一医院从事妇产科临床医疗工作。1992年晋升为教授、硕士研究生导师,1994年任妇产科副主任、教授、博士生导师。

中山大学附属第一医院生殖医学中心创始人,我国杰出的妇产科与生殖医学专家,国内首次应用赠卵人工周期帮助卵巢早衰患者获得妊娠分娩、首次运用单精子卵细胞质内注射技术成功治疗男性不育症以及首次应用植入前胚胎遗传学检测技术成功分娩健康试管婴儿,被称为“中国试管婴儿之父”。

曾任中华医学会计划生育学会第三届常委、中华医学会广东省分会妇产科学会第七届常委、中华医学会妇产科学分会妇科内分泌学组顾问、17届欧洲生殖医学年会(IFFIS)观察员。

发表论文300多篇,主编《现代辅助生育技术》,参编《不育症治疗》、翻译《近代妇产科学》等多本专著,培养近40名博士研究生。主持开展多个国家及广东省科技项目,先后获得各级科技成果奖6项。其中“复方18甲长效口服避孕药远期安全性研究”1987年获国家科技进步二等奖,“辅助生育技术系列研究”1999年获卫生部科技进步二等奖、广东省科技进步一等奖。

1987年被卫生部评为有突出贡献的中青年专家,2000年获“广东省劳动模范”称号,2002年被推选为首届全球华人生殖医学协会主席。

放弃美术专长,走上医学道路

>

“我小的时候看到家人生病,就觉得当一个医生可以给家人治病。”

一个简单的想法要发展为执着的追求需要一个过程。庄广伦就读初中的时候,家中的经济支柱伯父过世了,失去了支撑他继续读书的经济来源,然而当时他并没有放弃读书,依靠微薄的助学金继续在广州市第二中学学习,艰苦的条件没有让他颓废,而是锻就了他坚韧的品质。他在学习的过程中会给自己定下目标和严格的要求并坚决地执行,比如假期的时候他会在上午写作业,下午锻炼身体,去打球,跑步和跳高。

学生时代的庄广伦

高中毕业之后,庄广伦考上了中南美术学院和华南医学院,如果按照兴趣和专长,他或许会选择美术学校,但最后他放弃了美术,选择到医学院读书。他说:“我也不知道为什么,大概因为一直以来,我的家人都很瘦,流行病来的时候,传播很快,死亡很多人。”从童年到中学,他一直有种模糊的想法,要当医生去救治身边的人,这些想法也许没有成为一个明确的目标,但最终还是促使他走上了医学之路。

尸体解剖是每个立志从医的学生不容回避,必须面对的第一关。吃饭时想起解剖台上的情景就会呕吐,很多人一下子适应不了。庄广伦也不免会遐想,如果此时自己在田野写生,一定比解剖尸体要惬意得多。除了心理关,解剖学的术语、用来开处方的拉丁语等学习内容,也非常枯燥难记。可一想到自己能有一天可以给人看病,解除疾苦,他便觉得还是应当坚持把它学好弄透。在显微镜下看青蛙蹼的血管、观察各种细胞的不同,对他来说倒是很新鲜,慢慢地他开始喜欢上了医学。“我来中山医念书的时候,真是感觉中国缺医少药,这个问题很严重。特别是流行病一来,农村遭殃很大,所以我是在念医学院的时候,逐渐产生做一个好医生的想法的。”

1959年,中山医学院同学们在领队老师的带领下,兵分几路下乡见习。庄广伦和同年级的另一位同学一道前往广东高要白土人民公社,挨家挨户宣传麻疹的防治知识。看到农村病多药少,疾病给村民带来的痛苦,令他的内心产生很多感慨与震撼。他暗想,病人如此痛苦,有什么样的办法可以让病人少受煎熬,尽快地康复呢?

研制免疫抗体的念头在庄广伦脑海里浮现,他开始苦苦思索与大胆尝试。当第二轮麻疹来袭之前,他收集麻疹恢复期小孩的血清,滴在尚未患病的儿童眼睛内。效果出乎意料地好,滴过眼之后的小孩没有出现麻疹症状。因为这样一个小创意,回到学校后,在学校总结大会上,医院黄文康书记、儿科杨子庄教授公开表扬了庄广伦和同学的新创意。这次下乡见习的实践和锻炼,大大增强了庄广伦作为一名医生的自信心,让他第一次感觉自己对病人的确有所帮助。

大学五年级,庄广伦被安排到原中山医学院附属第一医院轮科实习。在妇产科实习时,他时常看到林剑鹏教授很认真地埋头写写画画。一天他走过去好奇地问:“林教授,请问您写什么啊?”

“哦,我在编一本书,有关女同志子宫脱垂的防治。”林教授头也没抬,仍然很认真地写写画画。

见林教授画了改,改了画,显得很吃力,庄广伦诚恳地说:“我会画画,您要画什么,我帮您画。”

听完林教授的想法,他略加思索,一幅栩栩如生的手术图便跃然纸上。林教授喜笑颜开,高兴称赞。这之后,庄广伦利用空余时间,为林剑鹏教授的书画了三十多张手术图。

下乡做手术,一年做了上百例

>

1960年,庄广伦从中山医学院毕业,分配到中山一院妇产科工作。一开始他有些担心,毕竟妇产科的工作是要治疗妇女们最隐私的病症,但是报到之后,他发现科里有三分之一是男医生,这让他安心了许多。如今回头再看,庄广伦教授对男女医生在妇产科的不同优势有着深刻的认识:男性体力更好,妇产科的许多工作其实是体力活,这一点男医生更占优;女医生因为自己有切身的体会,更能理解病人的一些病症。

科室轮转是对新来的医生基础知识、基本技能、基本操作者“三基”的培训过程,每个病区都要轮。庄广伦发现科室里每个主治医生都有自己很鲜明的特点,病例讨论时分析最深刻、最精辟的当属李大慈医生,开刀技术稳、准、快的张秀俊医生是大家学习的楷模。

每个医生都是他的老师,每当一个科轮完后,每个病区病种的特点都可以总结出一整套非常完整的妇产科临床实践与理论。中山一院的分科很细,如果妇产科手术时发生输尿管损伤,由于不熟悉泌尿科手术,就只能请泌尿外科医生参与手术。为了解决这个问题,科里派庄广伦到泌尿外科去学习,指导他的是梅骅医生。在庄广伦眼里,梅骅是位治学严谨、敢想敢做、非常有创新精神的医生,对他的从医生涯有着重大影响,是他一生的良师益友。在一年学习中,庄广伦跟梅骅学了很多外科手术知识,为后来下乡组建“补瘘小分队”做膀胱阴道补瘘手术打下了很好的基础。

1965年,庄广伦和其他同事以及一些学生一起从广州徒步去粤北山区,跟当地的村民同吃、同住、同劳动。下乡前他们接到指示,不能暴露医生身份,以免别人找你治病,耽误了劳动。

当地条件十分艰苦,“床上放着干草然后铺上席子,床下都长出草了,就在这样的环境中住。”不过没过多久,庄广伦等人的“秘密”还是泄露了。一些农民突然生病,大家不忍袖手旁观,只得上手医治,经过几次,大家都知道了他们是医生,于是生产队便安排他们去公社卫生院为村民看病,要求他们多走出去为病人治疗。

在看病的过程中,大家发现影响农村妇女劳动力的主要有两个病,一个是子宫下垂,一个是尿瘘。妇产科谭丽君医生从别的公社调来,还有麻醉科谢家伦医生等,和庄广伦他们组成一个“补瘘小分队”,像游击队一样活跃在惠阳地区的山区,今天在一个地方做两三个手术,第二天又去另外一个地方,想办法用简陋的设备治疗了许多病人。手术后庄广伦会认真查看每一个病人是否尿管通畅,谭丽君医生开玩笑说:“庄医生,我看你是‘老虎唔怕至怕瘘’啊。”一年多时间,“补瘘小分队”做了上百例手术。

下乡回来,大约1972年到1973年间,中山医组织编写《农村常见病防治手册》,庄广伦作为教材编写组成员参与编写。这本书也成为中山医学院复课后最早使用的教材。

随着控制人口增长成为基本国策之一,他开始研究长效避孕药。70年代末,国家计划生育研究所所长肖碧莲教授致函庄广伦,邀请他到北京参加全国长效口服避孕药攻关项目。对庄广伦来说,从临床到实验室,是一个较新的领域,需要重新学习女性生殖内分泌理论、放射免疫学等。他开始奔走于北京郊区大钟寺的茅草房(北京国家计划生育研究所所在地)、天津中心医院的实验室和中山一院之间,迫切希望研制一种临床上副作用少、安全简便、让工人农民轻轻松松放心使用的新型长效口服避孕药。

经过几年的潜心研究和反复改进,复方18甲长效口服避孕药研制成功。这种药每月只服一片就见效。1987年,这项成果荣获国家科学技术进步二等奖,庄广伦也被卫生部授予“有突出贡献的中青年专家”。

“中国不是不可以做试管婴儿”

>

1978年改革开放,国家不仅鼓励学外语,还力促科研领域与世界接轨,庄广伦早期以学习俄语为主,所以并不擅长英语。在科室主任梁贵尚教授的支持下,庄广伦通过各种渠道苦学英语,只要有外籍教师到医学院,他便主动承担接待工作。当时已经40岁的庄广伦,并不在学习语言的黄金年龄,但在不懈努力之下,他已经可以用英语给全英班的学生讲课了。

庄广伦接待过不少无法生育的夫妇,他们渴盼孩子的愿望是那么强烈,但作为妇产科医生的他却束手无策。庄广伦的老师李大慈教授通过BBC电台了解到试管婴儿这项新技术并告诉了庄广伦,他们知道英国科学家Steptoe和Edwards在1978年成功了完成世界上第一例“试管婴儿”,创造出“体外授精与胚胎移植”(IVF-ET)技术。

1986年,庄广伦获得世界卫生组织资助的出国学习机会,经过多方联系,他申请前往澳大利亚悉尼大学妇产科学系进修,从事生殖内分泌的临床、实验和研究。导师Ian Fraser教授让庄广伦做大分子催乳素的研究,而庄广伦一直想着找机会接触“试管婴儿”技术。第一次步入实验室参观时,一些从未见过的精子冷冻、胚胎液氮保存、配子输卵管移植和体外受精等设备和技术让他感觉异常新奇,学习欲望更加强烈。当听到别人说起“Tube Baby”(试管婴儿)这个词时,他感觉自己的热血涌向脑门。现在,这门技术近在眼前,这就是他梦寐以求想学、想做的事情!

澳大利亚的试管婴儿技术在世界上居于领先地位,如果能学习他们的科技再带回国内那该多好,庄广伦心想。更何况,在控制人口数量的同时,提高人口质量,本来就符合国家计划生育政策,更是人类优生优育的发展方向。他将这一念头告诉了导师Ian Fraser教授,然而导师认为试管婴儿是一项昂贵的技术,中国经济条件不适合,不鼓励他去做。庄广伦坚持:“那么,能让我看看吗?”他的执着打动了导师,联系负责试管婴儿研究的另一位教授,得到“看看可以,但不能动手”的允诺。

从此,庄广伦把一半时间花在钻研试管婴儿技术上。除了阅读文献,他将观察所得的人工取卵、实验室受精等试管婴儿核心技术过程,像连环画一样画成图谱。渐渐地,他开始把试管婴儿技术作为主攻方向,自信“中国不是不可以做试管婴儿”。

试管做二代什么意思_试管前期检查价格_台湾试管婴儿之父曾启瑞,台北生殖医
生殖中心生机盎然
曾启瑞被称为「试管婴儿之父」,他经手的试管婴儿数量非常多,到许多地方演讲、旅游时,不自觉会购买有生育意涵的装饰品,不论是产卵的雕刻鸭,或是安产御守、百子图。
曾有患者为了表达谢意,赠送的礼物也是有生育意涵的骨董饰品,比如有百子图样的罐子,象徵「连生贵子」的蚊帐脚,他都放在生殖中心裡,显得处处见生机。
养生处方笺
1.每天吃一条新鲜的鱼。
2.补充坚果类食物。
3.爬楼梯以及练肌力。
4.重视平衡的生活原则。
医师简介
曾啓瑞
出生:1951年
现职:台湾子宫内膜异位症学会(TES)理事长、台北医学大学名誉教授
学历:台北医学院医学系、美国哈佛大学公共卫生研究所硕士
经历:前北医附医生殖医学中心主任、前台北医学大学医学院院长、前亚太生殖医学会理事长
专长:生殖医学、不孕症

参考资料