试管借卵_如何借别人卵子生孩子_美国试管拮抗剂方案的具体操作步骤

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第三代试管婴儿现在正在全面推广，现在最成熟的国家就是泰国和美国，第三代试管婴儿移植前诊断学真正做到了优生优育，也提高了试管婴儿的成功率，那么第三代试管婴儿有哪些操作步骤呢？一起来看看吧！

夫妻双方进行体检，女方常见的检查项目是激素六项和基础窦卵泡数、阴道超声博检查子宫以及附件的健康情况，还有体检项目包括乙肝病毒表面抗原和乙肝病毒表面抗体、丙肝、艾滋病毒、梅毒、血常规，另外还有血糖耐受试验。

男方需要检查上方说的体检项目，还需要做精液检查。

1、促排卵阶段：即药物刺激超排卵技术。在自然周期中，一般只有1个卵子发育成熟。世界第1例试管婴儿是在自然周期下获得一个卵子进行体外授精与胚胎移植的。为了提高成功率，获得更多的优质胚胎，则需要在一个周期中获得多个卵子。

2、取卵冻卵阶段：待卵泡发育成熟后，生殖医学专家在B超的引导下，将取卵针从引导侧壁穿刺至卵巢的成熟卵泡，吸出卵子然后进行体外的授精与培养。该过程将在麻醉下进行，患者通常不会感到痛苦。

3、受精卵的培养：将丈夫在无菌条件下取得的精液，经过处理，使精子具备穿入卵子的能力，与卵子一起在特殊培养液中培养形成受精卵。若受精卵形成且发育正常，一般2到3天后进行胚胎移植。

4、胚胎移植：用很细的导管经宫颈进入子宫，然后将胚胎通过导管注入宫腔。有的生殖中心采用B超引导下进行胚胎移植技术，有助于提高试管婴儿的成功率。移植后静卧1到2个小时就可以直接回家。24到48小时内避免剧烈活动。移植胚胎的数目依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量决定。

5、PGS(移植前遗传学筛查)：这是第三代试管很关键的步骤，胚胎植入前遗传学筛查是指胚胎植入着床之前，对早期胚胎进行染色体数目和结构异常的检测，通过一次性检测胚胎23对染色体的结构和数目，分析胚胎是否有遗传物质异常的一种早期产前筛查方法。

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6、PGD(移植前基因诊断)：种植前基因诊断，主要用于检查胚胎是否携带有遗传缺陷的基因。它是在试管婴儿技术基础上出现的，精子卵子在体外结合形成受精卵，并发育成胚胎后，要在其植入子宫前进行基因检测，以便使体外授精的试管婴儿避免一些遗传疾病。

移植后，卧趟48小时可下床活动，12天左右可以用试纸验孕。移植后14、16天观察血清HCG水平上升与否以判断妊娠。妊娠成功则定期监测胎儿发育，作高危妊娠处理，密切观察，并采取保胎措施。

若不成功，休息1个月后，可进行第二次移植。

临床中，拮抗剂方案的适用人群还是比较广的，下面我们一起来了解下拮抗剂方案的流程。

1、做好身体检查

美国专家会先对女性进行相关的身体检查，如激素六项、阴超和AMH，便于了解女性的卵巢功能与卵泡的储备情况，评估生育能力，并以此为依据为之量身制定专属的促排方案。

2、开始促排药物

根据女性的月经周期来科学安排用药时间，并且结合女性对药物的吸收和反应来微调剂量。通常，在女性月经来临的第2天，如果女性的雌激素70，FSH10且无优势卵泡出现，那么专家便会开始使用药物进行促排卵，一般用药7~9天，具体用药时长根据女性的身体情况和对药物的反应而定。

3、促排期间全程监测

在促排用药期间全程跟踪和实时监测，通过验血和B超检查，详细了解和掌握卵泡的发育情况，并及时调整用药的剂量和用药时长，尽可能地让多颗卵泡顺利生长发育至成熟。同时，还可有效避免因过量使用药物而导致女性出现卵巢过度刺激、多囊卵巢、腹水等不良症状。

而拮抗剂方案属于大促方案的一种，主要在女性月经来潮的第二天开始使用促排药物，在促排用药的第5天或是第6天，专家会根据女性卵巢内卵泡的发育情况使用拮抗剂药物，这是一种保卵针，可以防止卵巢过度刺激。

4、抓住时机，注射破卵针

通过严密监测，专家可以准确得知卵泡发育的情况，如大小、形态、数量等，然后再合适的时机注射破卵针并安排取卵。通常，美国专家是在女性卵巢内至少有1~2个卵泡直径≧18mm，或2~3个直径≧17mm时注射破卵针(HCG或Lupron)，于36小时后进行安全无痛取卵。

美国专家说，注射破卵针在使用促排卵药物后，女性卵巢内的基础卵泡将会同时发育，而只有一定比例的FSH和LH互相协作才能有效诱导排卵，成熟的卵泡也才能破裂，否则卵泡很可能继续生长形成囊肿，而适时注射破卵针则还可以有效规避此风险的发生，让发育至成熟的卵泡破裂，使卵子顺利排出。

5、安全无痛取卵

美国试管专家采用的是全麻取卵，可做到全程无痛且保障女性的安全健康，即专业的麻醉师先根据女性的身高、体重等指标进行合理的麻醉用药，待女性进入轻度睡眠的状态后，试管专家便开始取卵，仅需10分钟左右即可完成。此外，取卵完成后，美国试管专家会叮嘱您一些注意事项，而您要做的就是积极配合。

如果妊娠成功，应定期监测胎儿发育，密切观察，并采取保胎措施。如果未妊娠，应与医生沟通，查找未怀孕的原因，并配合医生进行下一次处理。