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5月8日为“世界地贫日”。

很多地贫夫妻都面临一个“世纪难题”:同是“地贫”者就必须分手或引产吗?

地贫基因携带者夫妇陈芳(化名)和杨刚(化名)的故事或许可以提供一个答案。

查出地贫后还能生出健康宝宝吗?

人工试管能选择性别吗

去年10月,陈芳在北京大学深圳医院诞下一名健康女宝宝,一家其乐融融。回想起一年前结婚、备孕的心酸,她和丈夫对新生命的加入感慨万千。

2020年,两位年轻人正准备步入婚姻殿堂时,在婚检中发现了彼此都是α地贫基因杂合缺失(--SEA/aa)的“地贫患者”,生育中重度地贫儿的几率较高。

这让他们陷入迷茫,究竟怎么样才能生育健康宝宝且阻断地贫基因遗传呢?他们带着疑问走进了北京大学深圳医院生殖医学中心求医。

“如果以上两个人结婚,不加干预地自然怀孕,则其后代1/4机率为重度地中海贫血患者,1/2机率为α地中海贫血携带者,1/4机率不携带地贫突变基因。因而自然怀孕生育健康宝宝的概率为3/4。”生殖医学中心主任钱卫平解释。

地中海贫血,在医学上被称为珠蛋白合成障碍性贫血。其中,红细胞是人体内输送氧气、输出二氧化碳的“运输队”,“珠蛋白”是运输队的“中坚力量”。地贫患者是一类“珠蛋白”基因缺失或者突变了,那么“运输队”功能也会出现障碍,导致人出现贫血等问题。

该疾病因大多发生于地中海沿岸国家,而获“地中海贫血”命名。地贫是全球分布最广、积累人群最多的一种单基因遗传病。

地中海贫血为何需要警惕?因为地贫是会遗传的,以α和β地中海贫血较为常见。当一个人不能产生足够的血红蛋白α链时,将出现α地中海贫血症;当一个人不能产生足够的血红蛋白β链时,将出现β地中海贫血症。按临床症状又分为轻中重度。

目前,地贫尚无药物和成熟的基因治疗方法。一般来说,地贫基因携带者无需特殊治疗,中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“总体来说,长期输血和除铁治疗费用高,一般家庭承担不起,且可能重度地贫儿寿命并不长;再者,造血干细胞移植是目前可能治愈重型β地贫的方法,人类白细胞抗原(HLA)全相合的地贫移植成功率高。近年来,地贫移植技术较成熟的医疗机构开展的半相合地贫移植也有较高的成功率,但治疗费用昂贵,移植后并发症多,有5%-10%的失败风险。”钱卫平介绍。

试管的促排方案是怎样选择的?_试管如何筛选性别_一对地贫夫妇的健康宝宝

第三代试管婴儿技术阻断“地贫”基因

要如何帮助他们阻断、避免生育地贫儿呢?

因为夫妻都是地贫基因携带者,生育健康宝宝几率较小,钱卫平是通过胚胎种植前遗传学诊断技术(PGT,俗称“第三代试管婴儿技术”)来帮助他们。

第三代试管婴儿技术通过基因检测,筛选出健康的胚胎进行移植,像地贫、脊肌萎缩症、杜氏肌营养不良、遗传性耳聋、多囊性、苯丙酮尿症、马凡综合征等多种单基因遗传病家庭均可通过这种技术解决生育难题。

经过精心的诊治,借助“第三代试管婴儿技术”,地贫基因携带者夫妇陈芳在北京大学深圳医院生殖中心完成胚胎移植,于2021年10月诞下一名健康女宝宝。

像陈芳夫妇做好婚前产检筛查的患者是比较幸运,钱卫平介绍,自己曾经接诊过的36岁李阳(化名)则没有那么幸运。

她和丈夫双方均为β地中海贫血携带者,因为没有提前发现问题,未做周全的生育规划。2016年,在二胎自然怀孕中,经羊水穿刺显示,女方怀上了重度地贫儿,经历痛苦的决定,最后不得不进行引产术。这对李阳的身心造成了一定的影响。

就在陈芳夫妇迎接新生命的同一个月,经历过一次引产术的36岁的李阳也在北大深圳医院生殖医学中心通过第三代试管婴儿助孕技术,选择正常胚胎进行移植,并成功怀孕。

三代试管可以选择婴儿

近期,李阳通过孕中期羊水检测显示,胎儿染色体核型未见异常、没有携带β地贫突变基因,目前持续妊娠中。

哪家医院做试管可以选性别

广东人每6个人就有1个地贫

地中海贫血在广西、海南、云南、广东、贵州等南方省份高发,其人群基因携带率在广西、海南、云南达20%以上。据广东省地贫防控项目基线调查发现,广东户籍育龄人群中地贫基因携带率约为16.8%,即六个人中就有一个是地贫儿,重型地贫患者多数在未成年前死亡。

因此,在地贫高发地区开展婚前、孕前以及产前地贫筛查、诊断和干预,即三级预防策略,防止重型地贫儿的出生,是防控地贫的最有效措施。

试管婴儿首选医院是哪家

钱卫平介绍,地贫可防可控。一级预防是通过婚前孕前优生检查,及早发现夫妇双方地贫基因携带状况,针对性制订孕育计划,预防地贫的发生。对于自然怀孕中的夫妇,则要高度重视二级和三级预防。二级预防实施产前诊断和遗传咨询,通过对胎儿染色体进行核型分析,明确胎儿地贫基因类型,避免重型地贫儿出生。三级预防是开展新生儿疾病筛查,促进确诊地贫患儿早诊早治。

高风险的夫妇可以选择自然怀孕,怀孕后务必做好胎儿产前诊断,明确胎儿是否为重型地贫儿,也可以选择胚胎植入前遗传学诊断(即第三代试管婴儿手术)。

对于有过中、重型地贫患儿生育史的夫妇,同型地贫携带者的夫妇,αβ复合型地贫携带者的夫妇,以及αβ复合型与其中一型地贫携带者的夫妇可以通过第三代试管婴儿技术进行阻断,生育健康的宝宝。”

据悉,北京大学深圳医院作为深圳市第一家拥有PGT资质的医院,其生殖医学中心自2018年11月获得胚胎植入前遗传学诊断(PGT,俗称“第三代试管婴儿”)的资质准入以来,已通过该技术帮助八十多对地贫基因携带夫妇成功孕育了健康的宝宝,并且完成了对多囊肾、遗传性耳聋、马凡氏综合征、脊髓小脑共济失调等单基因遗传病的阻断。

5月8日“世界地贫日”当天下午,北京大学深圳医院也联动深圳生殖医学专科联盟的各家联盟医院,在北大深圳医院门诊大厅一楼开展义诊咨询宣传活动,通过线下义诊和线上直播等形式,就地中海贫血防控向市民群众开展公益科普活动。

【记者】黄思华

【作者】 黄思华

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端

【来源:南方PLUS】

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麦迪科技2019年年度董事会经营评述内容如下:

一、经营情况讨论与分析

2019年,在外部经济环境较为严峻的情况下,公司全体员工围绕公司发展战略,结合当期市场形势,致力于产品研发和市场拓展,报告期内,公司实现营业收33,311.62万元,较上年同期增长17.18%,实现利润总额5,392.27万元,较上年同期减少10.78%;实现归属于上市公司股东的净利润4,688.71万元,较上年同期减少15.49%。2019年公司重点完成了以下工作:1.报告期内,公司中标“昆山市区域一体化平台(含急诊、五大专科及专科数据应用系统)”项目,中标金额1,560万元,加深了对专科数据的挖掘和运用。2.报告期内,公司成功收购玛丽医院,开始进入生殖医学医疗服务领域,建立了医疗IT和医疗服务的业务布局。3.报告期内,继苏州市健康市民“531”信息化建设(二期)医院信息系统项目、苏州市吴江区“531”信息化项目、苏州市相城区“531”工程急诊及专科中心信息化项目相继通过卫健委和专家组正式验收后,昆山市区域一体化平台(含急诊、五大专科及专科数据应用系统)项目、苏州市健康市民“531”行动计划信息化项目(三期)、苏州市医疗健康大数据中心医疗业务质控系统(麻醉质控、重症质控、急诊质控、血液净化质控)正式入场建设。公司的急症急救产品系列从智慧急救、急诊的专科方向向区域医护协同、大数据挖掘应用、专科质控方向拓展。在报告期内,公司承揽了吉林省医疗救援应急指挥平台的业务支撑平台的项目建设,积极向全国其他省市复制和推进“531”的苏州模式。4.报告期内,公司获得江苏省经济和信息化委员会授予的“江苏省首批智慧健康重点企业”称号。5.报告期内,mWiiCare重症临床信息系统荣获“2019中国智慧健康医疗优秀成果”称号。6.报告期内,公司产品DoCare麻醉临床信息系统V5.0和麻醉质控一体机V1.0获得江苏省经济和信息化委员会授予的“江苏省首批智慧健康优秀产品”称号;公司产品“麦迪斯顿DoCare麻醉临床信息系统软件V6.0”入选“2019年度苏州市核心技术产品”。7.报告期内,公司“基于大数据的智慧急救及五大专科中心的研发及产业化”项目入选“2019年苏州市重点产业技术创新项目”。8.报告期内,公司“基于大数据的智慧急救及五大专科中心的研发及产业化”项目入选“2019年苏州市重点产业技术创新项目”。9.报告期内,公司的围术期进程沟通系统助力深圳儿童医院获得“全国医院擂台赛中南赛区持续加强麻醉医疗服务“优秀案例”奖项。10.报告期内:公司参与起草中国医学救援协会关于“区域急救平台及胸痛中心数据交互规范”的团体标准。11.报告期内,公司与与中科院自动化所紧密合作,应用深度学习与医疗大数据分析技术,开发的人工智能心血管“哈伟”医生,在2019年6月与中科院自动化所、解放军总医院合作开发的智能心电诊断项目通过专家评审,研究成果获得专家一致肯定,于2019年7月北京心脏影像与干预大会期间,进行心血管“哈伟”医生阶段性研究成果发布。12.报告期内,公司与复旦大学附属中山医院、中科院苏州生物医学工程研究所合作,申请科技部重点研发计划项目:“基于高分辨血管内超声和压力融合成像的冠状动脉结构与功能智能评估”。此项目是针对冠脉血管病变精确评估这一重大问题,研究将腔内血管结构影像和功能信息融合成像的技术和智能分析的新方法。13.公司引进的人工智能方面的专家李俊博博士获得“2019年江苏省创新创业领军人才”与“2019年苏州工业园区创新创业领军人才”称号14.2019年公司申报并得到受理的专利共计14项,其中发明专利9项、实用新型专利5项、获取授权的专利共计12项,其中实用新型专利11项、外观设计专利1项,新增注册商标10项、著作权65项。

二、报告期内主要经营情况报告期内,公司2019年度实现营业收33,311.62万元,与上年同期同比增加4,883.93万元,增长17.18%;实现利润总额5,392.27万元,与上年同期同比减少651.45万元,下降10.78%;实现归属于上市公司股东的净利润4,688.71万元,与上年同期相比减少859.26万元,下降15.49%。

三、公司未来发展的讨论与分析(一)行业格局和趋势行业格局:近年来,我国医疗信息化市场需求快速增长,行业利润水平较高,从业企业数量较多。整体来看,大部分业内企业规模较小,市场竞争较为充分,市场集中度较低。随着医联体、信息互联互通等政策驱动医疗信息化建设由点到面推进,将对产品体系和项目实施交付能力提出更高的要求,中小型企业由于交付能力弱和产品结构单一,将逐渐被市场淘汰,行业资源将向大型企业倾斜。从而市场集中度也有所提高,行业竞争将从价格、资源导向转变为技术、应用导向。与此同时,内外因素的驱动使得医疗信息化行业将迈入新成长期,行业竞争格局优化,领军企业受益。辅助生殖医学宏观政策整体严格,试管婴儿牌照申请要求很高,牌照含金量高。。根据国家卫委《人类生殖医学技术配置规划指导原则(2015版)》的要求,新筹建开展的生殖医学技术应当配置在三级综合医院、三级妇幼保健院或三级妇产医院,5年规划内每年批准筹建的机构数量原则上不得超过规划筹建总数的20%,按照本辖区的常住人口数进行测算,原则上未来每300万人口设置1个机构。截止2018年12月31日全国经批准开展辅助生殖技术的医疗机构共计498家,其中全国排名靠前的主要还是以公立医院为主,行业阶梯层次分明。未来公司将积极寻求收购有资质的三级专科医院或与有资质的医疗机构合作的方式抢占市场。行业发展趋势:1、从政策的推出频率和力度来看,未来医疗信息化加速将是不可逆转的趋势(1)2019年1月30日国务院办公厅出台《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》,指出要坚持公益性导向、属地化管理和信息化支撑,推动三级公立医院在发展方式上由规模扩张型转向质量效益型,在管理模式上由粗放的行政化管理转向全方位的绩效管理,促进收入分配更科学、更公平,实现效率提高和质量提升,促进公立医院综合改革政策落地见效。为支撑绩效考核工作,国家卫生健康委将推行疾病分类编码、手术操作编码、医学名词术语集和病案首页全国“四统一”,建立绩效考核信息系统,强调要充分发挥绩效考核“指挥棒”作用。(2)2019年2月12日国家卫生健康委员会发布《“互联网+护理服务”试点工作方案》,探索适合我国国情的“互联网+护理服务”的管理制度、服务模式、服务规范以及运行机制等。规范“互联网+护理服务”,保障医疗质量和安全,助力实施健康中国战略。(3)2019年3月18日,国家卫健委发布了《关于印发医院智慧服务分级评估标准体系(试行)》的通知。提出医院智慧服务的4S评级主要内容:未来的智慧医院通过临床应用、患者服务和运营管理三个维度评价。指导医疗机构科学、规范开展智慧医院建设,逐步建立适合国情的医疗机构智慧服务分级评估体系。(4)2019年5月7日,国家卫生健康委办公室印发《全国医院上报数据统计分析指标集(试行)的通知》及《全国医院数据上报管理方案(试行)的通知》旨在加强医院上报数据的分析和应用,建立医院上报数据的标准化分析指标体系;加强和规范全国医院数据报送管理,保证上报全民健康信息平台的数据及时、完整、准确。(5)2019年5月15日,国家卫生健康委,中国中医药局办公室印发《关于印发心力衰竭分级诊疗技术方案的通知》,国家卫生健康委和国家中医药局共同组织制定了心力衰竭分级诊疗技术方案,指导各地做好分级诊疗工作。(6)2019年6月12日国家卫生健康委、国家发展改革委、国家医保局等10个部门联合印发《关于促进社会办医持续健康规范发展的意见》,明确支持社会办医发展“互联网+医疗健康”,鼓励商业健康保险发展,支持商业保险机构信息系统与社会办医信息系统对接,提供一站式支付结算服务。(7)2019年6月26日,国家卫生健康委印发《关于开展互联网+院前急救试点工作的通知》,通知指出要提升院前医疗急救指挥调度平台的智能化水平,利用信息化手段,创新性拓展院前急救信息化平台,推动院前医疗急救网络与院内急诊有效衔接,建立院前医疗急救机构和胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心的实时交互智能平台,建立院前院内一体化绿色通道,提高救治效率。(8)2019年7月15日国务院印发《国务院关于实施健康中国行动的意见》,《意见》指出,针对心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病四类慢性病以及传染病、地方病,加强重大疾病防控。强调要加强公共卫生体系建设和人才培养,加强财政支持,强化资金统筹,优化资源配置,加强科技、信息支撑,完善法律法规体系。(9)2019年9月5日,国家卫生健康委办公厅印发《关于印发国家创伤医学中心及国家创伤区域医疗中心设置标准的通知》,《通知》明确各级中心应满足的基本条件,服务能力、教学科研能力及应承担的任务等,进一步完善创伤医疗服务体系顶层设计,优化创伤医疗资源区域布局。(10)2019年10月15日,国家卫生健康委办公厅印发《关于印发国家心血管病区域医疗中心设置标准的通知》,《通知》强调发挥区域医疗中心的作用,进一步优化心血管病医疗资源区域布局。(11)2019年12月16日,国家卫生健康委办公厅印发《关于印发麻醉科医疗服务能力建设指南(试行)的通知》,通知明确了麻醉科服务领域除了与手术和围手术期管理相关,还包括疼痛治疗相关的麻醉门诊、疼痛门诊和麻醉治疗门诊。鼓励有条件的医疗机构开设疼痛病房、麻醉治疗病房、日间手术中心(日间手术病房)、临终关怀病房等麻醉相关的专科住院服务。《通知》首次提出对信息系统及远程医疗平台建设的要求:二级及以上医院麻醉科应建立符合国家卫生健康委医院信息化相关要求的麻醉电子信息系统,并以此作为质量控制的技术平台。建设基于网络的麻醉与疼痛评估随访信息系统。通过远程医疗,加强与上下级医疗机构麻醉科协作,促进医疗资源上下贯通。“十三五”将医疗卫生信息化纳入其中作为网络安全和信息化建设的重点。虽然,相比于欧美等发达国家,我国医疗机构信息化建设起步较晚,但是综上可见,近年来国家政策支持力度加大,且提升医疗服务水平、降本增效是政府相关部门制订政策的主要出发点,未来医疗信息化加速将是不可逆转的趋势。2、医院大数据分析将转变为有意义的专科小数据分析,AI技术凸显随着医疗保健行业对数据管理工作流程的熟悉,咨询公司弗诺斯特沙利文(FrostSulliva)预计大量特定专业分析解决方案将在这些细分领域占据突出地位:调查药物利用率、治疗变异性、提升临床试验资格、降低账单差异以及针对主要慢性病的自我护理计划。人工智能和分析功能的融合将推动增强分析功能在未来2-3年的时间内成为主流应用。展望未来,医疗保健支付者和提供者利用分析功能的主要目标将包括:人口健康管理(识别有风险的个体),识别最佳治疗途径(最低成本、最佳结果)以及实现患者、付款人、医生和程序的自动化操作。3、辅助生殖市场空间巨大根据国家卫生部门数据显示,中国育龄夫妇的不孕不育率从20年前的2.5%-3%攀升到近年12%-15%左右,目前患者人数超过5000万。国家二孩政策的全面放开也将刺激大量的育龄、大龄夫妇的再生育需求。以上这些都有望推动我国生殖医学市场迅速扩容。目前治疗不孕的主要方法有药物治疗、手术治疗和生殖医学治疗(IVF),在患者中约70%-80%的患者可通过生活方式指导、药物治疗等干预措施得以治疗,另有约20%的不孕夫妇必须借助辅助生殖技术才有望获得妊娠,预计我国存量潜在受众约1000万人次。现阶段我国辅助生殖技术的渗透率仅为7%,远低于美国的30%,技术单周期价格3-5万元,对比美国均有3倍左右差距。随着不孕率继续上行、手术支付水平提升等因素驱动,行业明显具备量价齐升空间,长期市场空间在千亿规模以上。(二)公司发展战略保持CIS业务持续稳健发展,加大IVF业务拓展,尽快实现两大业务板块赋能发展,双轮驱动的局面。在CIS业务上,加速形成“手术室”“ICU”“急诊急救”三大板块的发展。公司将继续深耕在手术室中已经形成的产品优势和市场壁垒;提高在ICU市场的渗透率,打开新的增长空间;以五大专科中心驱动区域的急诊急救,实现院前院内的协同,把握先发的优势,逐步将产品向移动化、云端化、智能化、平台化方向发展。积极将公司从专科级医疗信息化服务商向区域协同医疗信息化整体解决方案供应商跃升。在生殖医学医疗服务业务上,以海南玛丽医院为起点,继续扩大行业的整合和布局。以信息化赋能生殖医学专科,继续整合生殖医学线上线下资源,进行外延并购;打造生殖医学业务的项目专家团队、运营管理团队构建新型生殖健康生态体系。(三)经营计划2020年,是机遇与挑战并存的一年。随着新技术、新理念、新政策的不断出现,2020年公司将继续在技术和产品创新、项目管理、组织建设、销售服务、财务管理、内控体系建设、投资并购等7个方面做好日常经营管理工作,具体经营计划如下:1、在技术和产品创新方面,继续加强技术创新和新技术应用。在医疗救治和公共卫生协同中实现急危重症病情预警、院前急救、远程实时会诊、远程手术、移动查房、急救车信息化改造、车载移动多方会诊;推广苏州“531”模式,提供区域协同整体解决方案。积极参与5G的产业应用,深入推进5G的智慧医疗系统各项建设。2、加强项目管理,从合同的质量,项目的管理入手,加强定岗定级,专业培训,绩效考核。同时升级客服团队。3、在组织建设方面,加强组织制度建设,做好定岗、定编、定人的三定工作,完善相关的培训考核和激励机制。4、在销售服务方面,加强对合同质量和销售团队的建设,持续提高客户体验。以服务为纽带,建立良好的可持续的客户关系,提升客户满意度、品牌美誉度。5、在财务管理方面,加强对人力成本、销售费用,合同质量的管理,提升经营质量。6、在内控体系建设方面,公司将围绕战略发展,继续完善内部控制制度,提升内控管理水平,提高责任意识、敬业精神,促进公司规范运作和健康持续发展。7、在投资并购方面,拟与沈阳东方菁华医院等生殖医学医疗服务业内优势资源方合作,合作方式包括但不限于成立合资公司,建立互联网医院等模式,充分利用双方在医疗IT技术和行业资源的优势,共同探索“互联网+医疗健康”的发展模式。(四)可能面对的风险1、应收账款金额较大的风险2017年末至2019年末,公司应收账款账面余额分别为21,653.31万元、22,737.73万元和万27,561.36元。公司应收账款金额较大主要系公司业务增长和医院客户受其预算和付款流程管理体制影响,付款周期较长所致。公司应收账款的最终客户主要为国内的公立医院,信用状况良好,发生坏账的可能性较小。随着公司经营规模的不断扩大,质保金会相应不断增加,应收账款余额仍可能保持在较高水平。由于应收账款是公司资产的重要组成部分,如果公司主要客户的财务状况发生恶化或公司收款措施不力,导致应收账款不能及时收回,公司面临坏账准备增加以及发生坏账的风险,从而对公司经营业绩和资产质量以及财务状况产生较大不利影响,公司面临一定的坏账风险。2、业务经营季节性波动的风险公司客户以国内的公立医院等机构为主,这些客户执行严格的预算管理和集中采购制度,通常在每年上半年制定投资计划,合同签订主要集中在下半年。项目完成后的验收和付款也主要在下半年,尤其是第四季度更为集中。相应地,公司的项目验收和付款也多集中在下半年,而公司的人力成本、差旅费用和研发投入等在年度内较为均匀地发生,造成公司营业收入、净利润、经营性现金流量等指标呈现不均衡的季节性分布。受营业收入季节性分布的影响,公司净利润在每年前2个季度会较低,甚至出现亏损。因此,投资者不宜以公司季度或者半年度业绩作为投资判断的主要依据。3、技术和产品开发风险新产品的开发和现有产品的更新换代是公司不断发展壮大的基础。由于软件产品具有技术更新快、产品生命周期短的特点,用户对软件及相关产品的功能要求不断提高,公司需要不断进行新技术、新产品的研发和升级。新技术的不断出现以及软件迭代速度的不断加快,技术和产品的开发创新是一个持续、繁杂的系统性工程,如果公司不能准确把握技术、产品及市场的发展趋势,研发出符合市场需求的升级产品或新产品;或公司对产品和市场需求的把握出现偏差、不能及时调整技术和产品方向;或因各种原因造成研发进度的拖延,都会使公司面临丧失技术和市场优势以及业务发展速度减缓的风险,同时也造成了公司研发资源的浪费。4、技术失密或侵权风险公司拥有的核心技术以及源代码,是公司核心竞争力的关键构成要素。公司在持续的产品与技术创新过程中积累了丰富的技术成果,除部分已申请专利或软件著作权外,另有多项技术以技术秘密、非专利技术的形式保有。核心技术是公司赖以生存和发展的关键,核心技术一旦失密或被侵权,将会对公司利益产生重大影响。尽管报告期内公司未发生技术泄密或侵权的事件,但未来若出现核心技术严重泄密或技术侵权事件,将会对公司创新能力的保持和竞争优势的延续造成不利影响。5、经营业绩波动风险公司经营过程中会面临包括上述所披露的各项已识别的风险,也会面临其他无法预知或控制的内外部因素的影响,公司不能保证未来经营业绩持续稳定增长。公司营业收入主要由软件及整体解决方案销售构成,整体解决方案类产品,单个项目存在个性化差异,毛利率波动较大,进而会影响综合毛利率与营业利润水平。公司在开拓市场的过程中,研发及销售费用会有所加大,这些因素均将直接影响公司营业利润水平。因此,如果不利因素的影响达到一定程度,公司经营业绩将有可能出现波动的风险。

四、报告期内核心竞争力分析(一)医疗IT板块公司自设立以来一直专注的医疗临床信息化领域,经过近15年的发展,研发形成了DoCare系列临床医疗管理信息系统产品和Dorico数字化手术室及正在推广的数字化病区和数字化急诊急救平台整体解决方案,并已在全国32个省份的1,700多家医疗机构得到成熟应用,在临床信息化细分领域形成了领先的市场地位和较高品牌知名度。报告期内,公司将以既有市场份额、客户群体和业务理解深度为优势,通过转化原有用户、市场以及技术,推动公司既有产品的深度应用和新产品的推广,进一步提升公司的竞争优势。(1)专业化的产品优势患者临床信息的采集和为临床诊疗行为提供支持是临床医疗管理信息系统的两大重要功能。其中患者临床信息的采集涉及监护仪、麻醉机、呼吸机和血气分析仪等多种诊疗设备,而且同种诊疗设备往往厂商和型号各不相同,增加了临床医疗管理信息系统采集相关信息的难度。因此,广谱信息采集平台对于临床医疗管理信息系统较为重要。诊疗行为既有基于医疗规范的共性的一面,也有基于医疗机构和医护人员诉求差异形成的个性化需求。因此,只有通过众多实施案例的积累,形成功能完善的产品,才能充分而有效地满足客户需求。公司自成立以来专注于临床医疗管理信息系统的研发,经过多年的项目实施和数百家客户的实际应用,公司积累了大量的诊疗设备信息接口解决方案以及客户的“个性化”需求,并在此基础上不断丰富产品模块和完善产品功能。因此,公司能够快速而有效地发现和满足客户需求,从而提升产品的竞争力。此外,公司在技术研发和产品架构方面重视软件的模块化和产品化率,根据项目需要进行组合,以降低定制化开发成本,缩短实施周期,实现快速履约,提高客户体验。正是基于专业化的产品,公司实现了客户的快速积累和销售地域的不断扩大,进而在相关领域取得了领先的市场地位。(2)客户优势和品牌资源经过多年的项目开发和业务积累,公司主要产品已在全国超过1,700家医疗机构稳定运行,积累了优质的客户资源和良好的市场声誉,并形成了强大的市场示范效应。截至2019年12月末,公司医疗机构代表客户覆盖的三甲医院用户超过500家,其中包括解放军301医院、解放军空军总医院、广州军区广州总医院、第二军医大学附属长海医院、第三军医大学西南医院、第四军医大学西京医院、北京大学国际医院、上海瑞金医院、浙江大学附属第一医院、广东省人民医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、南方医科大学南方医院、福建省立医院、东南大学附属中大医院、上海华山医院、山东大学齐鲁医院、郑州大学附属第一医院、中南大学湘雅三医院、昆明医学院附属第一医院、新疆医科大学附属第一医院、海南省农垦总局医院、浙江台州医院、厦门大学附属中山医院、无锡市人民医院、上海儿童医学中心、中山大学附属肿瘤医院等。公司非医疗机构代表客户包括:卫宁健康科技集团股份有限公司、创业软件股份有限公司、和仁科技软件股份有限公司、东华软件股份公司、方正国际软件(北京)有限公司、同方股份有限公司、智业软件股份有限公司。医疗机构的信息化建设是一个复杂、持续的系统工程,产品的品质、服务的稳定性和持续性以及品牌口碑是医疗机构选择供应商的重要考量标准。优质的客户、大量的典型应用案例以及由此形成的良好的市场声誉,都成为公司市场拓展的有力保障,带动了公司业务的增长。(3)技术和研发优势作为专业的临床医疗管理信息系统和服务供应商,公司一直致力于将IT技术与医疗知识相结合,为医疗机构、医护人员和患者提供有效的信息技术支持。因此,公司十分重视技术研发的相关工作。公司的产品研发采用产品化和客户化相结合的方式,快速响应客户定制开发需求,提高定制开发的效率。公司建立了完整高效的版本管理机制,保证及时将医院的共性需求添加到主版本中,保证了基线版本功能的齐备性和领先性,降低了二次开发的成本,提高快速响应效率。在多年的项目实践和研发活动中,公司研究开发了广谱医疗设备采集平台、医疗信息集成平台和医疗音视频集成平台,解决了产品主要应用领域的主要技术问题,并为未来产品的延伸和拓展奠定了一定的技术基础。在此基础上,公司不断加强与医疗机构的合作,促进IT技术与医疗实践相结合,以医疗实践带动IT应用的发展,进而促进公司的技术更新和产品研发。公司还积极与其他科研单位如中科院自动化研究所、中国心血管健康联盟等合作,加强在人工智能等方面的研发储备工作。(4)营销服务优势公司自成立之初就将客户服务摆在首位,拥有一支稳定、高效、专业的销售队伍。目前,公司建立了覆盖全国32个省份的营销网络,每个营销网点均配备一线销售人员、实施人员和研发人员。公司还在北京、上海、广州、重庆、苏州、福州、昆明、西安和乌鲁木齐等城市设置服务中心,为客户提供优质的售前、售后服务。通过广泛的营销和客服网络设置,公司能够保持和客户的有效接触,及时获取客户需求,并协同公司内部各环节,迅速反馈,提高了研发和履约速度,提升了客户体验。(5)高行业壁垒医疗信息化业务不仅要求软件和服务提供商具备计算机、通信、网络等专业技能,更要求其对临床医学、医护需求、医疗机构建设规划、医疗机构功能设置、医疗机构业务流程有较为深刻的认识。因此,行业经验的积累、复合型人才团队已成为现阶段医疗信息化行业进入的主要壁垒。医疗信息化属于知识和技术密集型行业,技术专业性强。公司具备成熟的研发体系,通过了CMMI5认证,建立了从需求分析到设计开发再到模型测试的完备的软件研发流程,可以满足医疗学科严谨性和信息技术先进性的需要。鉴于医疗业务的特殊性,医疗信息系统对稳定性和安全性要求也相对较高,产品成熟度、系统完善性、定制开发效率、系统可扩展性与技术服务水平等均为客户采购决策的重要考虑因素。公司拥有成熟的产品体系和领先的研发技术,在医疗信息化领域内具有明显的竞争优势,也对潜在的市场进入者形成较高的进入壁垒。(二)生殖医学医疗服务板块玛丽医院为专注于“试管婴儿”治疗的专科医院,目前的核心竞争力体现在生殖医学科、妇科和男科三大领域,2016年经省卫生计生委核准,(琼卫审函(2016)20号),准予正式运行开展人类辅助生殖技术:夫精人工受精(AIH)技术、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)和卵胞内单精子显微注射技术(ICSI),成为国家卫建委核准开展辅助生殖技术的498家医疗机构之一。(数据截止至2018年12月31日)

来源: 同花顺金融研究中心

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参考资料