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很多人总会出现头痛、胃痛、神经痛等一些疼痛症状，他们第一时间就会选择吃止痛药。
可是止痛药也不能随便乱吃。
>如果人们一遇到疼痛症状就服用止痛药，有可能会加重人的肾脏负担，严重的还会引发急性肾衰竭。
生活中能够起到止疼作用的药品有很多，其中
去痛片、布洛芬、对乙酰氨基酚片都对缓解疼痛有很好的效果，是人们很常用的三种药物
>，也是人们在药店里容易买到的非处方药。它们都各自有自己的特点，所以大部分人都不知道这三种药物到底该如何选择。
接下来我们就一起了解一下去痛片、布洛芬、对乙酰氨基酚片这三种药物的功效、副作用、止痛药选择的原则以及一些服药注意事项，
通过对比三种药物的特点，我们就能知道该怎么选择止痛药了
>。
一、三种止痛药>1、去痛片的功效和副作用
去痛片是一种复方的镇痛药品，
它的主要功效就是止痛、解热以及抗风湿。
>去痛片还可以治疗牙疼、月经疼、头疼、肌肉疼、风湿类的疼痛以及神经疼等一些轻中度的疼痛，效果是很明显的。
去痛片的止痛机制是，药物里面含有的氨基比林和非那西丁成分，可以有效抑制前列腺素的合成，这样就能够起到镇痛的作用。止痛片还可以恢复人的体温，达到退热的功效。去痛片中含有的咖啡因成分可以让中枢神经产生兴奋，
可以收缩脑血管，起到缓解头痛的作用
>。
但是止痛片还有一些毒副作用，止痛片中含有苯巴比妥、咖啡因、氨基比林等成分，
容易使人产生依赖性、耐受性
>。人们如果服药成瘾，中间停止吃这种药，身体可能就会出现一些戒断反应，比如没有精神、浑身酸、流眼泪、哈欠连天、失眠、呕吐和腹泻等，
严重的话甚至会休克
>。
（呕吐）
如果患者定量服用去痛片，不会对身体产生什么影响。它的
服用方法是一次1到2片，一天服用次数不要超过三次
>。如果患者长期服用去痛片，有可能引起人们产生肾功能损伤，甚至可能引发肾盂癌、膀胱癌。所以，人们一定要谨慎使用去痛片。
2、布洛芬的功效和副作用
布洛芬的主要成分是布洛芬，是抗炎药中非甾体类的药物，能解热、镇痛。还可以用来治疗普通感冒或者流行性感冒引起的发热。由于布洛芬具有抗炎症作用，
人们常用布洛芬来缓解风湿性的关节炎、急性痛风等炎症引起的疼痛
>。
布洛芬对人们出现的头痛、牙痛、神经痛等都有很好的疗效。
头痛是人们常见的症状
>，通常局限于头颅上半部分。头痛病因繁多，颅内感染、脑血管疾病以及急性感染、中毒等都会导致头痛的症状，头痛发病的人群常见于青年和中老年。
但是布洛芬
也可能会使人产生过敏的反应
>，比如有些患者服用布洛芬之后会出现恶心、呕吐、荨麻疹、胃痛等症状。另外注意孕妇或者哺乳期妇女不能使用这种药物。
布洛芬
对肾脏、胃肠道有较大的副作用
>，能够抑制血小板功能，患者服用后可能会增加出血时间。患者在使用布洛芬的时候，必要时要使用胃肠道保护剂，这样止痛的同时还能保护胃肠道。
（肾脏损伤）
对于六十五岁以上的老年人或者有心脑血管病病史、高危因素及肝肾功能损害的患者, 应谨慎使用布洛芬，对于近期做过冠状动脉移植术的患者禁用布洛芬
对于既往有消化性溃疡、胃肠道出血以及有哮喘病史的患者也要禁用
>。
我们在服用布洛芬的时候，要注意用药量和用药时长，严格按照说明书来服药，最好是在医生指导下适量地使用。
对于药物的使用来说，
患者只有按照正确的药物使用方法来服用，才能有效地治疗疼痛。
>如果患者没有正确地使用药物，不管药物疗效多好，都不能发挥药物的真正作用。
布洛芬片的使用方法是非常简单的，一般人们都是通过口服的方式使用 。十二岁以上的儿童及成人一次吃两片。如果有持续疼痛或发热的情况，可间隔4到6小时再用药1次，一天不能超过4次。服用布洛芬最好随餐或餐后服用，且服药期间不要饮酒或者饮用含酒精的饮料。 3、对乙酰氨基酚片功效 对乙酰氨基酚片和布洛芬一样，也属于非甾体类的抗炎药。主要的有效成分是对乙酰氨基酚 ，这种成分能够抑制人体内和机体产生疼痛、炎症密切相关的前列腺素的合成和释放，具有很好的解热镇痛的作用。对乙酰氨基酚片适合儿童、老年人以及有多种基础疾病的患者使用。 患者单独服用对乙酰氨基酚片， 可以有效缓解轻中度疼痛，和某些药物一起使用，镇痛效果更好。 而且不良反应也不大，对发热的患者能够起到退热的作用。 （发热） 需要注意的是，患者在服用对乙酰氨基酚片时，一定要注意规范用药，不能过量服用。 对于对乙酰氨基酚片在服用剂量方面，每天最大使用剂量不应该超过两克。 对乙酰氨基酚片在用于解热时，连续使用的时间不能超过三天，而用于镇痛时连续使用的时间不能超过五天。 十二岁以下的儿童服用对乙酰氨基酚的剂量是每次10-15mg/kg，隔4到6小时服用一次，一天的用量不超过四次。 十二岁及以上的儿童或者成人服用止痛药的剂量是每次325-1000mg，隔4到6小时服用一次 。 对于 对乙酰氨基酚的副作用 ，它和其他非甾体抗炎药一样，可能会引发过敏性皮炎，比如皮疹、荨麻疹、皮肤瘙痒等症状。还有 可能会导致血小板减少，引发胃肠道、中枢神经内出血。严重的话还可能会危及生命 。所以在使用对乙酰氨基酚这种药物的时候一定要注意。 （过敏性皮炎） 如果 患者对阿司匹林一类的药物有过敏反应，一定要谨慎使用对乙酰氨基酚片。 患者如果出现肝肾功能不全的问题，也要谨慎使用对乙酰氨基酚片。 在使用对乙酰氨基酚的时候，患者不能同时服用其他解热镇痛的药物，不然可能会加重不良反应的发生。 另外，在使用药物的期间患者不能饮酒或者喝一些含有酒精的饮料 。 止痛药是人们日常生活中使用最广泛的药物，人们选择止痛药的最终目的就是为了帮助缓解疼痛带来的不适。但是如果人们不适当 地使用止痛药，不仅不能有效地缓解疼痛，而且还会加快病情的发展 。 所以，我们遇到各种疼痛症状，千万不能盲目选择止痛药，因为每一种止痛药都有不同的优势和不良反应， 患者一定要根据自身的疼痛轻重程度以及炎症来对症选药。 如果患者实在不知道选择使用哪种药物，尽量咨询医生意见，按照医生的要求来用药最安全。 1、去痛片的止痛效果很显著，价格便宜。 人们如果在遇到急性高热、痛风、头痛、神经痛等情况时没有合适的镇痛药物，可以暂时服用止痛片来止痛 ，但是止痛片这种药的安全性有很大的问题，所以医生都不建议长期服用去痛片。 2、对乙酰氨基酚与非甾体类抗炎药比起来副作用小很多。对乙酰氨基酚不会刺激到人的胃黏膜，血小板的功能也不会受到很大的影响。对乙酰氨基酚还具有中枢神经抗伤害的作用，可以缓解人的头痛、咽痛、神经痛等症状 一般来说，需要退热镇痛的药物首先推荐的就是对乙酰氨基酚。
（神经痛）
3、虽然对乙酰氨基酚对头痛、咽喉痛都很有效，但是这种药品没有消炎的作用。如果患者需要治疗和炎症相关的窦性头痛、肌肉痛、耳痛、牙痛等疾病，或者需要使用具有抗炎症作用的药物，并且
需要长期用药，那么优先选用布洛芬比较好
>。
布洛芬的退热功效也比对乙酰氨基酚要强， 目前在我国比较受欢迎的布洛芬药物有美林混悬液、芬必得缓释胶囊等药物，患者需要根据自身的实际情况来选用。 对乙酰氨基酚片和布洛芬这些药品都被人们认为是比较安全的止痛药，但是人们也不可以长期大量使用。 长期大量使用对乙酰氨基酚，可能损伤人的肝脏。而长期大量服用布洛芬可能会造成人的肝肾受到损伤 ，严重的还会引起心脏病的发作。
1、患者的疼痛如果变成慢性，对于疼痛的治疗就会更加困难。所以
患者的疼痛应该尽早治疗，这是很有必要的
>。另外需要不断对疼痛的患者进行评估，了解疼痛的发展程度。
2、疼痛患者常会出现焦虑、紧张等情绪上的问题，所以照顾患者的人一定要对患者
进行健康知识教育，让患者能够配合医生的治疗，达到理想的治疗疼痛的效果
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>。
（健康知识教育）
3、
患者可以将作用机制不同的药物联合在一起进行协同镇痛。
>这样不仅能降低单独一种药物的剂量，还能减少一些不良反应的发生，并能够提高机体对药物的耐受性，加快镇痛起效时间。
4、不同的患者对镇痛药物的反应以及镇痛方法都会因为个体差异而产生不同的结果。所以，每一个患者不能只套用同一种药物方案。但
不管用什么用药方案，最终要达到的目标都是以使用最小的剂量的药物达到最好的止痛效果
>。
四、服药注意事项>每个家庭的药箱里都会备着一些镇痛药，但不同的镇痛药有不同的优势，那些药物在短期内可能镇痛效果明显。如果患者使用不当，同样也会对身体造成不必要的伤害。
我们要想提升用药的安全性，必须要了解清楚服药的一些注意事项
>。
1、患者在服用药物的时候，避免滥用药物，不要同时使用两种及两种以上的镇痛药，比如解热镇痛类的抗炎药就不能和糖皮质激素类的抗炎药联合使用。因为
联合使用多种镇痛药，不仅不会产生很好的效果，反而还会给人们带来很多不良反应
>。
2、
对于高危人群来说
>，服用药物更需要警惕，一些老年人或者有高血压、糖尿病、心脏病、肝肾功能损伤等疾病的患者，
应该选择副作用比较小的药物来使用
>。
3、很多止痛药都含有对乙酰氨基酚成分，
人们在服用这类药物的时候一定要注意检查药物成分，避免服药过量
>。患者如果选用去痛片，千万不能随意吃，不然对药物成瘾，身体会受到极大的伤害。对于布洛芬和对乙酰氨基酚这两种药物，患者一定要按照医生的要求来选择。
结言>对于以上三种药物的相关知识我们都有了一些了解，镇痛的药物的本质就是用来缓解患者身上的某种疾病带来的疼痛感，但
止痛药并不能够根治疾病，不能代替治疗疾病的药物使用
>。
不管是止痛药还是其他治疗药物，千万不要乱用，避免引发用药不安全的风险 。患者在服用药物之前，一定要先听从医生的意见和建议，然后根据医生的要求科学合理地用药，这样才能保证我们身体不会因为受到药物的影响而产生一些不良反应，还能使药物能够发挥到最大的治疗效果。 但是如果人们的身体出现了严重的不适，还是 建议大家到医院找专业医生查明病因，不要一味地去依赖那些镇痛的药物 ，以免耽误病情，导致出现更严重的后果。做试管的方案选择
>
5月8日为“世界地贫日”。
很多地贫夫妻都面临一个“世纪难题”：同是“地贫”者就必须分手或引产吗？
三代试管选男孩结果生了女孩
地贫基因携带者夫妇陈芳（化名）和杨刚（化名）的故事或许可以提供一个答案。
一
查出地贫后还能生出健康宝宝吗？
去年10月，陈芳在北京大学深圳医院诞下一名健康女宝宝，一家其乐融融。回想起一年前结婚、备孕的心酸，她和丈夫对新生命的加入感慨万千。
2020年，两位年轻人正准备步入婚姻殿堂时，在婚检中发现了彼此都是α地贫基因杂合缺失（--SEA/aa）的“地贫患者”，生育中重度地贫儿的几率较高。
这让他们陷入迷茫，究竟怎么样才能生育健康宝宝且阻断地贫基因遗传呢？他们带着疑问走进了北京大学深圳医院生殖医学中心求医。
“如果以上两个人结婚，不加干预地自然怀孕，则其后代1/4机率为重度地中海贫血患者，1/2机率为α地中海贫血携带者，1/4机率不携带地贫突变基因。因而自然怀孕生育健康宝宝的概率为3/4。”生殖医学中心主任钱卫平解释。
地中海贫血，在医学上被称为珠蛋白合成障碍性贫血。其中，红细胞是人体内输送氧气、输出二氧化碳的“运输队”，“珠蛋白”是运输队的“中坚力量”。地贫患者是一类“珠蛋白”基因缺失或者突变了，那么“运输队”功能也会出现障碍，导致人出现贫血等问题。
该疾病因大多发生于地中海沿岸国家，而获“地中海贫血”命名。地贫是全球分布最广、积累人群最多的一种单基因遗传病。
地中海贫血为何需要警惕？因为地贫是会遗传的，以α和β地中海贫血较为常见。当一个人不能产生足够的血红蛋白α链时，将出现α地中海贫血症；当一个人不能产生足够的血红蛋白β链时，将出现β地中海贫血症。按临床症状又分为轻中重度。
目前，地贫尚无药物和成熟的基因治疗方法。一般来说，地贫基因携带者无需特殊治疗，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。
“总体来说，长期输血和除铁治疗费用高，一般家庭承担不起，且可能重度地贫儿寿命并不长；再者，造血干细胞移植是目前可能治愈重型β地贫的方法，人类白细胞抗原(HLA)全相合的地贫移植成功率高。近年来，地贫移植技术较成熟的医疗机构开展的半相合地贫移植也有较高的成功率，但治疗费用昂贵，移植后并发症多，有5%-10%的失败风险。”钱卫平介绍。
二
第三代试管婴儿技术阻断“地贫”基因
要如何帮助他们阻断、避免生育地贫儿呢？
因为夫妻都是地贫基因携带者，生育健康宝宝几率较小，钱卫平是通过胚胎种植前遗传学诊断技术（PGT，俗称“第三代试管婴儿技术”）来帮助他们。
第三代试管婴儿技术通过基因检测，筛选出健康的胚胎进行移植，像地贫、脊肌萎缩症、杜氏肌营养不良、遗传性耳聋、多囊性、苯丙酮尿症、马凡综合征等多种单基因遗传病家庭均可通过这种技术解决生育难题。
经过精心的诊治，借助“第三代试管婴儿技术”，地贫基因携带者夫妇陈芳在北京大学深圳医院生殖中心完成胚胎移植，于2021年10月诞下一名健康女宝宝。
像陈芳夫妇做好婚前产检筛查的患者是比较幸运，钱卫平介绍，自己曾经接诊过的36岁李阳（化名）则没有那么幸运。
她和丈夫双方均为β地中海贫血携带者，因为没有提前发现问题，未做周全的生育规划。2016年，在二胎自然怀孕中，经羊水穿刺显示，女方怀上了重度地贫儿，经历痛苦的决定，最后不得不进行引产术。这对李阳的身心造成了一定的影响。
就在陈芳夫妇迎接新生命的同一个月，经历过一次引产术的36岁的李阳也在北大深圳医院生殖医学中心通过第三代试管婴儿助孕技术，选择正常胚胎进行移植，并成功怀孕。
近期，李阳通过孕中期羊水检测显示，胎儿染色体核型未见异常、没有携带β地贫突变基因，目前持续妊娠中。
三
广东人每6个人就有1个地贫
绝经后可以借卵试管吗
地中海贫血在广西、海南、云南、广东、贵州等南方省份高发，其人群基因携带率在广西、海南、云南达20%以上。据广东省地贫防控项目基线调查发现，广东户籍育龄人群中地贫基因携带率约为16.8%，即六个人中就有一个是地贫儿，重型地贫患者多数在未成年前死亡。
因此，在地贫高发地区开展婚前、孕前以及产前地贫筛查、诊断和干预，即三级预防策略，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。
钱卫平介绍，地贫可防可控。一级预防是通过婚前孕前优生检查，及早发现夫妇双方地贫基因携带状况，针对性制订孕育计划，预防地贫的发生。对于自然怀孕中的夫妇，则要高度重视二级和三级预防。二级预防实施产前诊断和遗传咨询，通过对胎儿染色体进行核型分析，明确胎儿地贫基因类型，避免重型地贫儿出生。三级预防是开展新生儿疾病筛查，促进确诊地贫患儿早诊早治。
高风险的夫妇可以选择自然怀孕，怀孕后务必做好胎儿产前诊断，明确胎儿是否为重型地贫儿，也可以选择胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿手术）。
对于有过中、重型地贫患儿生育史的夫妇，同型地贫携带者的夫妇，αβ复合型地贫携带者的夫妇，以及αβ复合型与其中一型地贫携带者的夫妇可以通过第三代试管婴儿技术进行阻断，生育健康的宝宝。”
据悉，北京大学深圳医院作为深圳市第一家拥有PGT资质的医院，其生殖医学中心自2018年11月获得胚胎植入前遗传学诊断（PGT，俗称“第三代试管婴儿”）的资质准入以来，已通过该技术帮助八十多对地贫基因携带夫妇成功孕育了健康的宝宝，并且完成了对多囊肾、遗传性耳聋、马凡氏综合征、脊髓小脑共济失调等单基因遗传病的阻断。
5月8日“世界地贫日”当天下午，北京大学深圳医院也联动深圳生殖医学专科联盟的各家联盟医院，在北大深圳医院门诊大厅一楼开展义诊咨询宣传活动，通过线下义诊和线上直播等形式，就地中海贫血防控向市民群众开展公益科普活动。
【记者】黄思华
【作者】 黄思华
【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端
【邮箱地址：jpbl@jp.jiupainews.com
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