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很多助(dai)孕客人都会问到一个问题，美国助(dai)孕包成功吗？了解接触过医学的朋友，一听到包成功，应该就能感觉到不靠谱。
美国助(dai)孕费用是一笔不菲的开销，准父母们肯定希望花出去的钱，可以带来一个确定的好结果。这种愿望可以理解，但遗憾的是，受目前医学技术发展所限，没有任何一位医生能够承诺给患者做到100%的成功。绝大多数美国正规的试管婴儿诊所，都没有包成功方案。
网络上到处传播的非法小海报
医院厕所到处涂满的非法小广告
而在美国所谓的包成功方案一般有两种方案：
1，对准父母有严格的限制，且并不能真正保障最后能成功抱娃，只是不成功会退还部分费用。
一般诊所会要求准父母在年龄以及所有检查指标符合要求的情况下，采用自己的卵子取卵三次，自怀或助(dai)孕，如果最后不成功，承诺退还大部分医疗费用。当然，医生不会打无准备之仗，如果不符合要求，是不能参加这个包成功方案的。例如，医生是不可能让一位45岁的女性来参加包成功方案的，那将是100%赔本的买卖。并且需要遗憾的是，后来听说这个方案被取消了。
2，在尝试取自己的卵子两次后做助(dai)孕仍不成功的情况下，第三次就要用捐卵人的卵子做胚胎，并采用助(dai)孕的方式，包最后能够成功抱娃。
这个方案的最大特点是，能保障最后抱娃，但可能不是自己的卵子。因为是用捐卵人的卵子和助(dai)孕来兜底，医生才能保证最后能成功抱娃。
由此可见，不管是哪种包成功方案，医生都无法承诺用自己的卵子最后成功抱娃。
但美国确实拥有全球领先的助(dai)孕成功率
具体归功于以下几个方面：
1. 世界领先的医疗水平 美国试管婴儿成功率全球最高，其捐卵第三方辅助生殖的成功率更是高达80%以上。试管婴儿周期的所用的药物，也是通过FDA(美国食品药品监督局)审批销售使用的。 2.严谨透明的筛选流程 不同于国内的非法服务中介和地下操作的第三方辅助生殖，美国第三方辅助生殖试管婴儿手术的医院、服务机构和心理咨询师对于第三方辅助生殖妈妈都要做严格的身体和心理的筛查。 如果一旦发现不合适，不会利诱客户继续浪费时间、精力和财力做进一步的尝试的，更不会隐瞒实情来促成匹配，从中赚取服务费用。 3.第三方辅助生殖人选更靠谱 美国的第三方辅助生殖妈妈根据法律规定，必须来自健康和谐、没有债务危机、收入稳定的家庭， 至少自己育有一子，同时在丈夫同意的情况下进行第三方辅助生殖。夫妻必须通过专业的心理咨询师的评估，判断其互相支持、恩爱、精神状态正常稳定的才可以胜任第三方辅助生殖妈妈的角色。
另外由于美国第三方辅助生殖产业的合法化，第三方辅助生殖中介公司在征得第三方辅助生殖妈妈家庭的同意下，可以向法院查阅第三方辅助生殖妈妈家庭背景资料，包括财产、犯罪和信用记录等等。
4.孩子出生后自动拥有美国国籍
美国是属地主义，只要出生在美国的宝宝都自动拥有美国国籍，拥有义务教育的福利和社会福利以及公民投票权和被选举等，即使终身不再踏入美国境内仍然不会丧失其公民身份。 与一般办理移民所取得的绿卡不同，绿卡只是永久居留证，并不享有上述权益，且需长期居住美国。而孩子出生后即自动拥有的美国国籍，可以为孩子以后的成长和发展提供更良好的平台和更广阔的发展空间。
美国国籍享有的权利
能以美国公民身份为父母、配偶、子女及兄弟姐妹申请美国永久居留权。
可以在各方面享受美国公民的待遇，如医疗保险、各类补助金、公民选举权和被选举权等。
由于美国与世界很多国家有互免签证的协议，享受免签证待遇，省去签证费和很多程序上的繁琐，去其他国家旅游、探亲、商务将更加方便快。
在美国或在外国居住、旅行时，受美国使领馆保护。万一政局不稳或发生重大灾害时，美国公民可以在美国政府的保护之下离境回国等。
所以综上所述，上文的美国第三方辅助生殖的各种优势、保障和条件，即使不能承诺包成功，但也属于性价比最高之选了~
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「本文来源：威海晚报」
预防出生缺陷
尤其要把控好“三级防线”
孕妈妈们要做好
婚孕前检查、婚孕前咨询
产前筛查和诊断
以及新生儿疾病的筛查
9.12预防出生缺陷日
产二科副主任
兼医学遗传与产前诊断科主任
夏明静
跟大家来聊聊孕妈妈关心的
出生缺陷预防中的“二级防线”
产前筛查与产前诊断
孕期最重要的两个超声筛查
一是NT检查
11-13 周+6测量胎儿颈部透明层（nuchal translucency，NT）的厚度；核定孕周；双胎妊娠还需确定绒毛膜性质。NT的测量按照英国胎儿医学基金会标准进行（超声医师需要经过严格的训练并进行质量控制）。不同的孕周有不同的正常值超过第99百分位或NT超过2.5mm为异常。NT增厚的常见原因：感染，遗传学异常，结构畸形。需要进一步做相关检查。第二就是系统超声，也就是大家说的大排畸超声，全面排查胎儿有无结构畸形。
二是胎儿染色体非整倍体异常的孕中期(妊娠15-20周+ 6)母体血清学筛查：
通过检测母体血液中甲胎蛋白、雌三醇和游离β-hCG，结合孕妇年龄、体重、孕周计算胎儿患21三体综合征、18 三体综合征及开放性神经管畸形风险。注意事项：
空腹；超声检查确定孕周；确定抽血当天的体质量。目标疾病染色体病21三体，18三体和开放性神经管畸形。21三体就是唐氏儿，会有特殊面容，智力低下，生长迟缓，易患白血病等临床表现。
18三体症状比21三体更严重。生后大部分1年内就夭折了，这两种是最常见的染色体病，不能查其他染色体病。
神经管畸形仅能查开放性脊柱裂，隐性的查不出来。唐氏筛查对21三体的检出率70%,18三体85%,开放性神经管畸形85%。
无创DNA及适宜人群有哪些
无创DNA（non-invasive prenatal testing，NIPT）：NIPT筛查的目标疾病为3种常见胎儿染色体非整倍体异常，即21三体综合征、18三体综合征、13三体综合征。
做试管婴儿龙凤胎多少钱
适宜孕周为12～22周+6。
具体参考2016年国家卫计委发布的《孕妇外周血胎儿游离DNA产前筛查与诊断技术规范》。
适宜于以下人群：
非整倍体（主要指21、13、18三体）产前筛查临界高危孕妇（21三体如风险率在1/270-1/1000，18三体1/350-1/1000），有介入性产前诊断禁忌症者（先兆流产、出血倾向、RH阴性血孕妇，乙肝、梅毒、艾滋病等感染性疾病）。不适用人群为：
①孕周12周；
②夫妇一方有明确的染色体异常；
③1年内接受过异体输血、移植手术、异体细胞治疗等；
④胎儿超声检查提示有结构异常须进行产前诊断；
⑤有单基因遗传病家族史或提示胎儿罹患单基因病高风险；
⑥孕期合并恶性肿瘤；
⑦医师认为有明显影响结果准确性的其他情形。NIPT检测结果为阳性，应进行介入性产前诊断。
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耳聋基因筛查
2006年第二次全国残疾人抽样调查数据显示听力障碍在出生缺陷中占比34%。不少耳聋患儿父母听力是正常的，因为耳聋大部分是常染色体隐性遗传单基因病。父母一个基因突变为携带者，不会有症状，但孩子如果将父母的两个突变都遗传到了，就会出现耳聋。耳聋相关的基因120多种，咱们威海地区做的耳聋基因筛查只查了四个最常见基因，20位点。如果孕妇查出为携带者往往需要丈夫检查，如果双方都是携带，可以做产前诊断，预防生出耳聋儿。
哪些孕妇需要产前诊断
如果产前筛查结果异常，或有其他高危因素则需要产前诊断进行胎儿染色体核型分析。
1、年龄≥35岁(到预产期)。1/260
2、产前筛查发现胎儿染色体异常高风险。
3、夫妇一方染色体异常。
4、羊水过多或过少（深度20mm或羊水过多深度≥80mm）。
5、产前超声提示胎儿结构异常或有可疑畸形。
6、不良孕产史：2次以上自然流产、死胎、新生儿死亡史；畸胎或智力障碍儿分娩史；染色体异常儿生育史。
7、第二、三代试管婴儿。
8、双胎之一胎儿畸形或消失。
产前诊断常用技术有哪些
羊膜腔穿刺（简称羊穿），是目前最常用的一种产前诊断技术。
不管是需要进行染色体核型分析、染色体微阵列分析，单基因病测序，都可以通过羊膜腔穿刺抽取胎儿羊水以进行检测。针对不同的指征进行不同的检测项目。产前一般是到核型分析和基因芯片，少部分会查单基因病。另外产前诊断有局限性，我们筛查的仅是成百上千种出生缺陷的几种，不能所有的疾病都检查，有许多疾病是查不到的，尤其是功能性疾病，像脑瘫之类。
试管可以做龙凤胎
不少孕妇一提起羊穿就花容失色，担心会发生流产。其实羊膜腔穿刺操作过程简单、穿刺前不需麻醉、不需住院。常在B超监测下用一根很细的穿刺针穿过腹壁和子宫进入羊膜腔吸取少量羊水的以检测胎儿的相关检测。
羊水主要是胎儿的尿，抽取少量羊水对胎儿不会造成不良影响。穿刺的部位离胎儿很远，伤害到胎儿的机会很小。而且穿刺入宫腔后针芯很快就会拿出来，仅有塑料管在里面，这个是损伤不到胎儿的。少数情况下可能会出现阴道出血、羊水溢出或子宫收缩、感染等并发症。与羊膜腔穿刺术过程有关的自发性流产，约占0.3%至0.5%。
产前诊断能查什么疾病
1、染色体疾病；
2、基因组疾病；
3、单基因病不常规检测。
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