供精试管要签协议的吗_试管婴儿选择性别的准确吗_美国试管婴儿常见的促排方

美国试管婴儿常见的促排方案有哪些？在美国试管婴儿治疗过程中，我们常会听到各样的促排方案，常让患者非常困惑。促排方案到底有哪几种？哪种适合我？
一般，正常生育期女性，每月有多个卵泡发育，但只有一个卵泡成熟、排出卵子。在试管婴儿治疗过程中，为了获得更多成熟的卵子，女方需要使用促排卵药物让原本要闭锁凋亡的卵泡也一起发育成熟。（PS：并不是提前消耗以后的卵子哦！）这时，医生常常会用到个体化超促排卵方案。
个体化促排是在严密的监控下，用药物诱发多个卵泡同时发育、成熟的方法。
我们遵从个体化治疗原则，即根据每位女性的具体情况量身定制治疗方案。常见的有长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案、自然周期等等，选择了不同的方案，疗程就不尽相同。
我们一起来大致了解一下美国试管婴儿促排不同方案的区别~
长方案
对象：主要适用于情况比较理想，卵巢储备功能正常的患者-2-时间：从降调至取卵约1个月，虽然时间略长，但比其他方案促排效果佳。因此，是促排卵方案中常用方案之一。-3-流程：月经来潮的第18至22天，B超检查大卵泡是否已经排出，孕酮是否已经升高，然后确定降调节时间。降调第14天开始促排卵（降调后期会正常来月经），一般促排10天左右，注射最后一针促排卵药物的当天晚上需注射HCG（俗称打夜针），打夜针后34-36小时取卵。
超长方案
对象：主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症、高LH（促黄体生成素）的患者。-2-时间：超长方案需要的时间较长方案多1个月的时间，需要注射2次降调节药物，两次之间需间隔1个月。-3-流程：月经来潮第2~4天肌肉注射长效降调药物。28~30天后再次注射，连续注射2~3支。末次注射后28~30天监测激素水平和超声，达到降调节标准后启动促排。促排卵过程与长方案相同。
短方案
对象：该方案适用于年龄大、卵巢功能不良的患者。-2-时间：短方案所需要的时间较短，前后约需10-15天时间。-3-流程：从月经周期第2或第3天开始用降调，同时进行促性腺激素注射，一直到夜针日。
拮抗剂方案
对象：主要适用人群与短方案相同，此外尤其适用于多囊卵巢综合征的患者，该方案可以大大减少多囊卵巢综合症的患者出现卵巢过度刺激的风险。
欧洲人类生殖与胚胎学会关于预防卵巢过度刺激综合症（OHSS）发生的指南指出，对于年龄小于35岁和OHSS高风险的患者推荐首选拮抗剂方案。
时间：持续时间与短方案相似，前后约需10-15天时间。
流程：从月经周期第2或第3天开始用促性腺激素，在卵泡长大到14mm左右时或雌激素明显上升时，同时使用拮抗剂，至夜针日。

美国试管婴儿促排方案有哪些?具体流程是什么？

美国试管婴儿成功率高，离不开助孕方案的专属定制，其中，便包括促排卵方案。常见的促排方案有微促、拮抗剂、大促方案等。而大促与拮抗剂方案，在国内通常又被称为短方案。接下来，我们将为大家详细介绍大促方案以及它所涉及的具体流程。

美国专家介绍，由于女性每个月经周期通常只有一个优势卵泡发育成熟并排出，而这远不能达到试管助孕的条件，因此就需要通过使用促排药物促使女性卵巢内原本趋于退化的基础卵泡同步生长发育，从而获取足够数量的成熟卵子，为后续试管助孕奠定坚实的基础。但每位女性的身体状况不尽相同，对药物的反应程度也会不一样。若是盲目统一用药，不仅达不到良好的促排效果，还易对女性卵巢造成过度刺激，引发腹水、水肿等不良并发症。因此，不同促排方案的制定显得尤为必要。

什么是大促方案优势显现在哪?

美国专家表示，大促方案属于常规的促排方案，主要是在女性月经周期第二天开始使用促排卵药物，用药时长大概在7~9天左右(具体时间依据女性实际情况而定)。该方案在临床上应用较为广泛，原因在于用药时间比较短，促排效果相对较佳，更便于试管专家进行卵泡监测与用药跟踪;而拮抗剂方案实际上也属于大促方案，不同之处在于在用药第5或第6天的时候，专家会使用拮抗剂药物(一种保卵针)来减少卵巢过度刺激，防止卵泡过早排出。

另外，还有一种微促方案，等同于国内所说的长方案，主要通过较小剂量的药物进行温和促排，比较适用功能卵巢差、卵巢储备不足的女性，但它的获卵率较低，往往得经历多个周期的促排用药。在美国，大部分的生殖医院并不会使用该方案，如美国生殖医疗集团，针对卵巢功能衰退或基础卵泡数目少的女性，约翰医生是采用专门研制的克罗米芬方案(改良版大促+微促)，可在确保女性身体健康的基础上，促使卵泡更好的生长发育，提高获卵质量。

然而在促排方案的选用上，并非哪个方案更有效果，而是根据个人的实际情况来决定。专家指出，只有适合自己的促排方案才是好的，如此，试管成功率也更有保障。

促排方案具体涉及哪些流程?

其实，无论是哪种促排方案，所涉及的流程均包括用药方案的制定、促排用药的跟踪监测，以及卵泡成熟后进行取卵的环节。而促排效果的好与坏，关键要看专家具备的技术水平与经验。

在美国，每位试管专家均在辅助生殖领域有着极高的造诣。从医经验数十年，专家们已娴熟掌握了各项助孕技术，并严谨把控每项助孕细节，做到时刻为客户着想，给予客户切实的帮助与建议。迄今为止，专家已成功帮助50000+陷于生育困境的家庭如孕以偿，成功抱得属于自己的健康宝宝。

在促排用药环节，专家更有着丰富的经验。整个用药过程，专家都遵循科学原则，以为试管助孕奠定成功基础。具体操作流程如下：

1.依据实际情况制定个性化方案

在，试管专家会先根据女性的具体情况，包括年龄、基础卵泡数量、雌激素水平等指标为其量身定制个性化促排方案。每项方案都会具体涉及药物的选用、用药时长与剂量，以及对用药效果的初步预估等方方面面。

注：专家均是选用经过美国FDA监管认证的天然无副作用药物。药物成分来源是从人体中提取，在动物身上培育，未经过人体肝脏内脏之类的排泄，只需一个月经周期，药物残留便可代谢干净，完全不会给人体带来不良的影响。

2.实时监测+用药跟踪

促排用药前，专家会先在女性月经周期第二天进行B超监测和验血检查，若雌激素小于70、卵巢内无大的卵泡发育且无子宫肌瘤等异常情况，便开始使用促排药物。用药过程中，专家会对卵泡发育情况进行实时监测，密切关注女性对药物的反应的程度，并依此适时调整用药剂量，在确保女性身体健康的基础上，保障高的获卵率。

3.精准把握恰当的取卵时机

在，试管专家只有在卵泡完全发育成熟，即至少有1~2个卵泡发育直径18mm、2~3个17mm的情况下，才会为女性注射破卵针(HCG/Lupron)，于36小时后安排取卵。

在取卵环节，也是非常安全有保障的。取卵前，会有专业的麻醉师根据女性身高、体重等指标进行合理的麻醉用药，加上专家专业严谨的操作，整个取卵过程都是安全无痛的，且仅需10分钟左右即可完成。

此外，专家会运用ICSI单精子注射技术将成熟的卵子与经过洗涤优化的健康精子进行结合，并将受精卵放于囊胚培育保温箱中培育至第五天形成活性强、着床能力高的囊胚，进而采用先进的PGS/PGD技术对移植前的囊胚进行基因筛查诊断，即全面筛查囊胚全部染色体，排除染色体异常情况，有效避免274种遗传致病基因的下行遗传，真正做到孕前的优生把控。将健康优质的囊胚进行移植，可大大提高着床率、妊娠率，同时保障母婴的健康安全。

做试管婴儿选择哪一种促排方案好

选择一种适合自身情况的促排卵方案，是试管婴儿助孕成功的前提，所以患者朋友们在助孕前都纷纷和医生沟通，希望给自己制定一个好的方案。其实，试管婴儿助孕过程中，医生和大家一样期待成功，所以在制定方案时也是非常用心的，但是促排卵方案并没有好与不好之说，只要适合的方案都可以帮助大家达到理想的促排效果。

北京家圆医院试管婴儿专家指出，临床上常用的促排卵方案有很多种，包括长方案、短方案、拮抗剂方案、黄体期方案等等。在制定促排卵方案前，患者朋友们需要先进行身体检查和卵巢储备功能检查，让医生充分了解您的情况。然后年龄、身高、体重、月经情况、激素水平和卵巢储备功能等选择较适合的方案。

由于每个人的身体情况不一样，所以每一位患者的促排卵方案都不同，即使相同的方案用药剂量和用药时间也会存在差异，所以大家无需去比较，严格遵医嘱用药就可以了。

药物促排卵的过程，也是一个考验大家耐心的过程。促排卵治疗通常需要8~12天，有些患者可能会更长一些。促排期间大家一定要注意规律作息、健康饮食、不熬夜、保持好的生活和饮食习惯。一旦开始用药中途不能停止，切记随意增减药量。同时调整好自己的心态，积极地去配合医生，争取达到好的促排效果，为后续治疗做好充足的准备。