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很多做过试管婴儿治疗的朋友，进周之后最明显的感觉就是不知道该如何配合，特别是日常，饮食，起居等怎样做对于试管婴儿治疗更有帮助呢，下面内容当中集中给大家进行解答。

1.做试管婴儿应该穿什么？

为了便于试管婴儿助孕周期当中诊疗(比如抽血、打针以及B超监测)，试管婴儿治疗的时候应该穿着舒适宽松的衣物，鞋最好是能穿平底、舒适、跟脚的鞋，来治疗的时候不要穿连体衣裤、日常起居也最好不要穿高腰紧身裤等。

2.做试管婴儿日常吃什么？

我们在试管婴儿助孕治疗的过程当中，首先应该注意的是营养方面一定要均衡、食物要多样化选择。饮食建议，最好是选择清淡易消化的食物，容易产生便秘或者肠胃胀气的食物不要吃，可以多吃一些新鲜的蔬菜、水果还有肉类，不要吃生冷、油腻、或者熏烤、辛辣等这类的食物，而且还要注意不要盲目去进补，如果身体需要服用保健类的药物一定要先咨询医生，注意，要问你的试管婴儿治疗的主诊医生。

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　3.出行、运动注意什么？

如果是在试管婴儿促排卵的早期，对于日常出行的交通工具是没有特殊的要求的，只要能保证安全就可以了，而后期则会随着促排效果的推进卵泡数目的增多、卵巢体积的增大等，需要避免可能造成剧烈颠簸的交通工具。除了这个之外，在促排卵的早期可进行适量的运动，比如：慢跑或者是快走等这些都是比较不错的选择，后期则会随着卵泡数目的增加以及卵泡的体积在增大等方面的原因而需要更改运动活动的方式，建议选择那种比较轻松、舒缓的运动(最好是以散步为主)，避免出现跳跃、奔跑、以及提重物的动作、不要让自己过度劳累，防止因此而发生卵巢扭转等风险。

另外，还要和姐妹们强调一下，试管婴儿治疗期间，我们服用任何药物，包括营养素等都应该经过医生过目，可以服用的时候再服用，如果患有慢性病长期服药，也需要告知你的主诊医生，自己不要贸然停药。

其实试管婴儿治疗配合对于日常生活习惯健康的朋友来说并不难，我们应该积极建立健康生活习惯，积极配合医生完成好治疗，这样才能够更好迎接好孕，更好迎接宝宝的到来。

「本文来源：威海晚报」

预防出生缺陷

尤其要把控好“三级防线”

孕妈妈们要做好

婚孕前检查、婚孕前咨询

产前筛查和诊断

以及新生儿疾病的筛查

9.12预防出生缺陷日

产二科副主任

兼医学遗传与产前诊断科主任

夏明静

跟大家来聊聊孕妈妈关心的

出生缺陷预防中的“二级防线”

产前筛查与产前诊断

孕期最重要的两个超声筛查

一是NT检查

11-13 周+6测量胎儿颈部透明层（nuchal translucency，NT）的厚度；核定孕周；双胎妊娠还需确定绒毛膜性质。NT的测量按照英国胎儿医学基金会标准进行（超声医师需要经过严格的训练并进行质量控制）。

不同的孕周有不同的正常值超过第99百分位或NT超过2.5mm为异常。NT增厚的常见原因：感染，遗传学异常，结构畸形。需要进一步做相关检查。第二就是系统超声，也就是大家说的大排畸超声，全面排查胎儿有无结构畸形。

二是胎儿染色体非整倍体异常的孕中期(妊娠15-20周+ 6)母体血清学筛查：

通过检测母体血液中甲胎蛋白、雌三醇和游离β-hCG，结合孕妇年龄、体重、孕周计算胎儿患21三体综合征、18 三体综合征及开放性神经管畸形风险。

注意事项：

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空腹；超声检查确定孕周；确定抽血当天的体质量。目标疾病染色体病21三体，18三体和开放性神经管畸形。

21三体就是唐氏儿，会有特殊面容，智力低下，生长迟缓，易患白血病等临床表现。

18三体症状比21三体更严重。生后大部分1年内就夭折了，这两种是最常见的染色体病，不能查其他染色体病。

神经管畸形仅能查开放性脊柱裂，隐性的查不出来。唐氏筛查对21三体的检出率70%,18三体85%,开放性神经管畸形85%。

无创DNA及适宜人群有哪些

无创DNA（non-invasive prenatal testing，NIPT）：NIPT筛查的目标疾病为3种常见胎儿染色体非整倍体异常，即21三体综合征、18三体综合征、13三体综合征。

适宜孕周为12～22周+6。

具体参考2016年国家卫计委发布的《孕妇外周血胎儿游离DNA产前筛查与诊断技术规范》。

适宜于以下人群：

非整倍体（主要指21、13、18三体）产前筛查临界高危孕妇（21三体如风险率在1/270-1/1000，18三体1/350-1/1000），有介入性产前诊断禁忌症者（先兆流产、出血倾向、RH阴性血孕妇，乙肝、梅毒、艾滋病等感染性疾病）。

不适用人群为：

①孕周12周；

②夫妇一方有明确的染色体异常；

③1年内接受过异体输血、移植手术、异体细胞治疗等；

④胎儿超声检查提示有结构异常须进行产前诊断；

⑤有单基因遗传病家族史或提示胎儿罹患单基因病高风险；

⑥孕期合并恶性肿瘤；

⑦医师认为有明显影响结果准确性的其他情形。NIPT检测结果为阳性，应进行介入性产前诊断。

耳聋基因筛查

2006年第二次全国残疾人抽样调查数据显示听力障碍在出生缺陷中占比34%。不少耳聋患儿父母听力是正常的，因为耳聋大部分是常染色体隐性遗传单基因病。父母一个基因突变为携带者，不会有症状，但孩子如果将父母的两个突变都遗传到了，就会出现耳聋。耳聋相关的基因120多种，咱们威海地区做的耳聋基因筛查只查了四个最常见基因，20位点。如果孕妇查出为携带者往往需要丈夫检查，如果双方都是携带，可以做产前诊断，预防生出耳聋儿。

哪些孕妇需要产前诊断

如果产前筛查结果异常，或有其他高危因素则需要产前诊断进行胎儿染色体核型分析。

1、年龄≥35岁(到预产期)。1/260

2、产前筛查发现胎儿染色体异常高风险。

3、夫妇一方染色体异常。

4、羊水过多或过少（深度20mm或羊水过多深度≥80mm）。

5、产前超声提示胎儿结构异常或有可疑畸形。

6、不良孕产史：2次以上自然流产、死胎、新生儿死亡史；畸胎或智力障碍儿分娩史；染色体异常儿生育史。

7、第二、三代试管婴儿。

8、双胎之一胎儿畸形或消失。

产前诊断常用技术有哪些

羊膜腔穿刺（简称羊穿），是目前最常用的一种产前诊断技术。

不管是需要进行染色体核型分析、染色体微阵列分析，单基因病测序，都可以通过羊膜腔穿刺抽取胎儿羊水以进行检测。针对不同的指征进行不同的检测项目。产前一般是到核型分析和基因芯片，少部分会查单基因病。另外产前诊断有局限性，我们筛查的仅是成百上千种出生缺陷的几种，不能所有的疾病都检查，有许多疾病是查不到的，尤其是功能性疾病，像脑瘫之类。

不少孕妇一提起羊穿就花容失色，担心会发生流产。其实羊膜腔穿刺操作过程简单、穿刺前不需麻醉、不需住院。常在B超监测下用一根很细的穿刺针穿过腹壁和子宫进入羊膜腔吸取少量羊水的以检测胎儿的相关检测。

羊水主要是胎儿的尿，抽取少量羊水对胎儿不会造成不良影响。穿刺的部位离胎儿很远，伤害到胎儿的机会很小。而且穿刺入宫腔后针芯很快就会拿出来，仅有塑料管在里面，这个是损伤不到胎儿的。少数情况下可能会出现阴道出血、羊水溢出或子宫收缩、感染等并发症。与羊膜腔穿刺术过程有关的自发性流产，约占0.3%至0.5%。

产前诊断能查什么疾病

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1、染色体疾病；

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2、基因组疾病；

3、单基因病不常规检测。

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