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试管婴儿技术发展至今已有40多年的历程,当今最为普及的第三代技术,相比最原始的技术而言已经有了很大的突破。

第三代试管婴儿技术又称胚胎植入前遗传学诊断(PGD),是指在胚胎移植前,取胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否有异常。它可以很好地筛选健康胚胎进行移植,有效防止遗传病的发生和传播。

第三代试管婴儿技术大致有以下几种:FISH丶ACGH、NGS、BOBS、SNP等

选择第三代试管婴儿,到底选择什么样的技术合适,选择什么样的技术成功率更高。美国加州的生殖专家通常根据每个人的年龄,身体情况,还有需求来给出建议,但目前做第三代试管婴儿,用的最多的是NGS最新一代技术。

PGS-FISH:荧光原位杂交。早在1990年就已经作为胚胎染色体检查的一种手段。它是一种重要的非放射性原位杂交技术,能够提高辅助生殖的效率。

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FISH技术一般在胚胎初期使用,即胚胎在试管培育过程中的第三天,从已经发育到6-8个细胞的胚胎中抽出1个细胞,从而检测5对染色体以检查出胚胎的健康及其他情况。

但这项技术在技术上是不够完善的,FISH技术采用的是人工检测的方法,即可能存在一定的误差性;只能筛查部分的染色体,所以对于有其他染色体异常或有遗传病的患者则没有办法真正解决问题。而且此技术在美国已经被淘汰了。

PGD-ACGH,即囊胚移植前基因检测,又称为比较基因组杂交微陈列,它较于FISH技术而言应用范围更广,被广泛运用在美国各个试管婴儿医院。

用ACGH这种检测方法,可以检测到更精确的数据,从而可以知道人体/胚胎全部的23对染色体是否全部正常,更能大程度地提高基因检测的精准性,能够帮助筛查出健康优质的胚胎,进一步保证胚胎的质量,有效预防遗传病。

NGS,新一代的PGS基因筛查技术NGS,即全基因测序,主要包括全基因组重测序、全外显子组测序和目标区域测序,它们同属于新一代基因测序的范畴。

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NGS技术拥有通量大丶时间短丶精确度高和信息量丰富等优点,使专家可以短时间内对基因进行精确定位。

最新的基因测序技术可以达到同时检测单基因病和染色体非整倍性的诊断目的,其准确率已经超过了99%。

NGS技术一度被看作疾病预防最重要的科技突破,73种先天性以及遗传性疾病检测不仅可以大大降低疾病发生率,减少出生缺陷,还可以实现对疾病预测、预防、预警等。在给患者带来更精确的检测结果的同时,也能实现优生优育,提高试管婴儿成功率。

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BOBS,染色体核型分析作为产前诊断的金标准,是有效的出生缺陷干预措施,可检测出染色体数目异常以及大片段的缺失、重复等结果。

目标疾病是5种非整倍体异常(13、18、21、X和Y染色体)和9种最常见的微缺失综合征,包括 Wolf-Hirschhorn(4号染色体短臂p16.3缺失所导致的染色体缺失综合征)、Cri du Chat(猫叫综合征 5号染色体短臂部分或全部缺失)、Williams-Beuren(7q11.23邻近基因杂合性丢失所致的部分单体性综合征)、Langer-Giedion(正8号染色体长臂缺失)、Prader-Willi/Angelman(染色体15q11q13四倍体和五倍体)、Miller-Dieker(桥脑外侧综合征)、Smith-Magenis(史密斯-马吉利综合症) 和DiGeorge 综合征(迪乔治综合症)。

SNP,第三代试管婴儿的SNP技术,是通过使用芯片技术进行遗传学诊断,与传统技术(包括G显带、FISH)相比,其优势如下:

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1、监测精确度达到99.9%以上;2、分辨率高:可达kb水平,能够检测大量的细微DNA改变,比传统G显带核型分析分辨率高1000倍;3、能同时检测染色体CNV(拷贝数异常)和245种遗传疾病/区域;4、能够检测单亲二倍体、杂合性缺失等拷贝数正常的染色体异常;5、能够对23对染色体都进行分析;

SNP技术能筛查23对染色体 ,全面的解决因染色体异常而导致的流产,发育不良等情况,同时还可以筛查单基因遗传病94种,是目前世界上试管医疗中比较完善的一项技术。

基因测序一度被看作疾病预防最重要的科技突破,它不仅可以大大降低遗传相关的疾病发生率,减少出生缺陷,还可以实现对疾病预测丶预防丶预警等。

每一代试管技术都有不同特点,最终选择什么技术是要根据客户的意愿丶要求丶身体情况等来定。

今天我们来说说试管婴儿“冻胚移植”的问题吧,尽管不是所有做试管婴儿的朋友都会移植冻胚,但由于种种原因无法移植鲜胚,而需要冻胚移植的小可爱仍然不在少数。你可能在这里就已经产生疑问了:

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为什么有的小可爱会移植冻胚呢?

什么原因造成的呢?

1、一般来说,因为子宫环境不适合进行妊娠(如存在子宫内膜炎、息肉、粘连等这些问题),我们就可以先将胚胎冷冻保存。然后暂缓胚胎移植,给身体充分的时间来做好调整,待到适当时机再进行冷冻胚胎的复苏、移植。

2、由于卵巢个体的增大、腹水等问题,如果马上就移植鲜胚很有可能会加重母体的负担,从而给治疗增加难度,使得危险系数增加。

3、本周期的治疗当中,如果存在发热、腹泻等这类全身性疾病的情况,也是无法立刻移植的。

另外,还有一些小可爱,她们在一次胚胎移植完成之后,尚有剩余的胚胎,我们就可以将多余的胚胎冷冻保存起来,以备我们生育二娃,三娃的时候再进行冻融胚胎移植。~

冻 胚 好不好

冻胚移植好不好?会不会不如鲜胚好呢?像这种担心,实际上是没有必要的,无论是移植冻胚还是鲜胚,选中移植的都是所有胚胎当中最为优质的胚胎,而且鲜胚冻胚二者就成功率方面来看,其实并无明显的差异,那么,进行冻胚移植我们需要注意哪些事项呢?

1、养好身体

冻胚移植与鲜胚移植相比较的话,冻胚移植实际上留给女性调养身体的时间更充分,我们完全可以抓住这段时间,用心调养自己的身体,通过全面的检查了解子宫的情况,清除子宫方面的疾病,做好子宫内膜方面的养护。以上的这些准备工作对于胚胎的着床很有帮助。

2、不要憋尿

不少小可爱在胚胎移植完成后,想当然的觉得为了确保成功,就少走动,甚至不敢去上厕所。她们很担心刚刚移植进入体内的胚胎,会在在走动或者上厕所的时候从体内掉出来,但事实却恰恰不是你脑补的这样哦。胚胎移植后憋尿其实对于胚胎着床是非常不利的,憋尿有可能会导致女性膀胱充盈,从而挤压到子宫,使得子宫出现不正常的宫缩,这很容易影响到着床。因此,我们在胚胎移植完成后,想上厕所就及时去,千万不要憋着不上,正常走动也是可以的~

3、合理休息

好好休息是指适当多休息,但不能长时间卧床,除了胚胎移植后48小时,我们可以适当多卧床休息,之后是可以起来身体力行地散散步,正常活动活动,慢慢地走一走的,这些对于胚胎着床其实是很有好处的。

4、遵医嘱用药

试管婴儿胚胎移植完成后,我们还需要进行黄体支持,因此,在移植后我们一定得按照医嘱来完成用药。按时按量,正确用药这一点对于最终的成功是非常重要的,请一定用心配合,担心忘记用药的话,我们可以请家人、朋友、同事辅助提醒,也可手机设置闹钟来提醒,总之用心一点我们可以做到更好。

最后提醒大家:

不要对胚胎移植方案产生偏见哦,无论是选择鲜胚移植还是进行冻胚移植,医生都是根据我们患者的实际情况制定出来的移植方案。俗话说适合自己的才是最好的。有了最好的方案,那么,为了获得成功,大家要还要注意谨遵医嘱,积极配合医生来完成治疗,这样我们的试管婴儿治疗进度才会更顺利,我们才会尽快迎接好孕的到来哦。赶快行动起来吧,争取尽快成功哦~

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参考资料